دنیای دندان پزشکی

هدف این سایت آشنایی هر چه بیشتر دوستان با حفره دهان، انواع بیماریهای شایع و روشهای درمان مربوطه و کلا بیمار، دندانپزشک و حرفه دندانپزشکی ایست. امید است در وقتی که صرف خواندن این مطالب مکنید مطالبی کاربردی و مفید فرا گرفته و آنها را در مسیر سلامت هر چه بیشتر دهان و دندان بکار گیرید. باعث خوشحالی و دلگرمی ایست که سئوال، پیشنهاد، انتقادی و یا هر مطلبی را که لازم دانستید مطرح فرماید.این سایت شامل اطلاعاتی به زبان فارسی در زمینه مسائل عمومی و اختصاصی دهان و دندان و حرفه دندانپزشکی میباشد.

نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ۱٠:۱٦ ‎ب.ظ روز ۱۳٩٠/٢/۱۱

لطفا از این پس به آدرس زیر بیاید تا بتوانیم به شما بهتر سرویس دهیم و با عضو شدن شما در سایت می توانید اخبار جدید در باره دندان وبهداشت آن را به صورت امیل در یافت کنید.                                                                      

                                                            با تشکر مدیر سایت علی اکبر عفتی

                                                               http://www.dent-world.com/








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ۱٢:۱٤ ‎ب.ظ روز ۱۳۸٩/٢/۱۸

شغل شما می‌تواند روی دندان‌های تان اثر بگذارد. یک دندانپزشک ماهر در بسیاری مواقع می‌تواند با مشاهده دندان‌های شما تشخیص دهد که تقریبا چه شغلی دارید.

در محیط شغلی بسیاری از حرفه‌ها، مواد و وسایلی وجود دارند که می‌توانند ردپای مشخصی روی دندان‌ها بر جای بگذارند. در بیشتر اوقات این نشانه‌ها بسیار واضح‌‌اند.

اگر شما بدانید که در محیط حرفه‌ای تان چه خطراتی دندان‌های شما را تهدید می‌کند، می‌توانید با اقدامات مناسب از آن پیشگیری کنید.

در این زمینه با دکتر شیرین معماران، متخصص پروتزهای دندانی و عضو هیات علمی دانشگاه شاهد به گفتگو نشسته‌ایم.

 

خانم دکتر! چرا بسیاری از خیاط‌ها، شیارهای واضحی روی دندان‌های جلویی‌شان دارند؟

خب؛ بسیاری از شیارهای به وجود آمده روی دندان‌های جلویی و کناری این افراد، ناشی از عادت‌های شغلی آنهاست. بسیاری از خیاط‌ها عادت دارند هنگام کار، سوزن ته‌گرد را بین دندان‌های جلویی فک بالا و پایین خود قرار دهند و یا عادت دارند نخ را با دندان‌های جلویی خود ببرند. این عادت شغلی‌ ممکن است در کوتاه‌مدت اثری روی ساختمان دندان‌های افراد نداشته باشد. ولی وقتی این عمل سی چهل‌ سال تکرار می‌شود، آن وقت آثار مخرب خود را روی بافت سخت دندان بر جای می‌گذارد.

مثلا چه اثری؟

بافت دندان از مینا و عاج تشکیل شده است. مینای دندان یکی از سخت‌ترین مواد موجود در بدن انسان است، ولی جنس آن از کریستال‌های شکننده است. وقتی شما عادت داشته باشید، دایما مواد ساینده‌ای مثل نخ و یا سوزن را با سطح آن تماس دهید، سطح این دندان‌ها در طول سال‌ها دچار آسیب و سایش می‌شود و این آسیب در بلندمدت به شکل فرورفتگی‌هایی به خصوص در لبه دندان‌های جلویی فک پایین درخواهد آمد.

توصیه من به صاحبان این شغل این است که از دندان‌ خود به عنوان ابزار کار استفاده نکنند، چون این سایش‌ها علاوه بر اینکه ظاهر دندان‌ها را نازیبا می‌کنند، می‌توانند باعث پوسیدگی و حتی حساسیت دندان‌ها شوند.

در مورد نجارها هم به همین ترتیب است؟

بله. برخی از نجارها هنگام کوبیدن میخ به وسایل چوبی عادت دارند میخ را بین دندان‌های جلویی‌شان نگه دارند. میخ یک قطعه فلزی است که در اثر تماس مداوم و ضربه زدن به دندان‌ها، مینای دندان‌ها را می‌شکند و یا سایش می‌دهد.

اگر کسی در محیطی کار کند که دایم با خوراکی‌های شیرین سر و کار داشته باشد، آیا ممکن است دندان‌هایش زودتر پوسیده شود؟

بله. این خطری است که دندان‌های برخی از افراد مثل قنادها و کارگران قنادی‌ها را تهدید می‌کند، چون در محیطی که این افراد کار می‌کنند، مواد قندی که یکی از عوامل اصلی پوسیدگی دندانی هستند، به مقدار زیاد وجود دارند. اگر این افراد عادت داشته باشند، دایما این خوراکی‌های شیرین را در محل کارشان بچشند، محیط دهان شان دایما اسیدی خواهد بود. در محیط اسیدی، ساختمان معدنی دندان، حل می‌شود، بنابراین پوسیدگی‌های دندانی، خیلی زود سر و کله‌شان در دهان این افراد پیدا می‌شود.

توصیه من به صاحبان این مشاغل این است که در صورت امکان کمتر از شیرینی‌ها در طی ساعات کاری‌شان استفاده کنند و یا اگر عادت به چشیدن مواد شیرین دارند، بلافاصله پس از خوردن شیرینی‌، دهانشان را بشویند و یا از آدامس‌های بدون قند استفاده کنند.

راست است که می‌گویند کار در کارخانه‌ها هم می‌تواند باعث پوسیدگی دندان‌ ‌شود؟

بله، در برخی از کارخانجات که کارگران با مواد شیمیایی خاص سر و کار دارند، این مواد شیمیایی می‌توانند روی بافت دندان‌ها تایثر بگذارند. در این شرایط استفاده از ماسک‌های ایمنی و پوشاندن دهان و بینی با این ماسک‌ها می‌تواند از تماس مداوم مواد با بافت‌ دندان‌ها پیشگیری کند. برخی از این مواد شیمیایی و بخارات آنها، حالت اسیدی دارند که تنفس مداوم این بخارات و تماس آنها با دندان‌ها می‌تواند باعث پوسیدگی دندان‌ها شود.

آیا برعکس این ماجرا هم وجود دارد؛ یعنی آیا مشاغلی هستند که شانس پوسیدگی دندان‌ها را کاهش ‌دهند؟

البته؛ در برخی از حرفه‌ها که با سلامت افراد جامعه سر و کار دارند مثل پزشکان، پرستاران، دندانپزشکان و پرسنل بهداشتی و درمانی، این اتفاق شاید پیش بیاید. از آنجایی که شغل این افراد با سلامت و بهداشت جامعه در ارتباط است و دایما در محیط کار خودشان، آخرین نکات و دستاوردهای بهداشتی، شنیده یا خوانده و یا به مردم آموزش داده می‌شود، باعث می‌شود این گروه از افراد توجه بیشتری به حفظ سلامتی و بهداشت دهان و دندان‌های شان داشته باشند و یا در فواصل منظم‌تری برای چکاپ به دندانپزشکان مراجعه کنند.

تهیه مصاحبه: دکتر شکوفه شجاعی








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٤:۱٧ ‎ب.ظ روز ۱۳۸٩/۱/٢٥

اینجانب، فرارسیدن روز دندانپزشک را به آحاد جامعه دندانپزشکی کشور که بیش از 20 هزار نفر عضو دارد تبریک عرض می‌کنم و امیدوارم در سایه اتکال به خداوند متعال و کوشش‌های بی‌وقفه، آینده‌ای روشن برای نظام سلامت، جامعه پزشکی و بالاخص دندانپزشکان که نقش بسیار مهمی در حفظ سلامت همنوعان و زدودن درد از سیمای دردمندان و ایجاد جامعه‌ای سالم، شاداب، مولد و با طراوت به عهده دارند، فراهم شود

 

 

.








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٦:٤٥ ‎ب.ظ روز ۱۳۸٩/۱/٥

نتایج تحقیقات پژوهشگران نشان می دهد، مصرف موم عسل برای پیشگیری از ایجاد پوسیدگی و پلاک دندانی سودمند است.

 

پژوهشگران کشورمان، تاثیر عصاره موم عسل را بر پوسیدگی و پلاک دندانی بررسی کردند که براساس آن، غلظت های مختلف عصاره موم عسل، توقف رشد و یا نابودی یکی از میکروب های اصلی ایجاد پوسیدگی و پلاک دندانی موسوم به باکتری استرپتوکوکوس موتانس را باعث می شوند. 

این بررسی که مشروح آن در مجله دانشگاه علوم پزشکی اراک منتشر شد، همچنین نشان می دهد، عصاره موم عسل، توقف تولید آنزیم اصلی تشکیل تجمع این میکروب را باعث می شود.

به ویژه استرپتوکوکوس موتانس از عوامل اصلی ایجاد پلاک دندانی و پوسیدگی دندان است.

مواد طبیعی مهار کننده تجمع این باکتری‌ها اهمیت زیادی دارند








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٦:٢٤ ‎ب.ظ روز ۱۳۸٩/۱/٥

جام جم آنلاین: دکتر مژگان بیگدلی متخصص بیماری‌های دهان و دندان گفت: رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان و باقی ماندن ذرات غذا میان دندان‌ها موجب التهاب لثه و خونریزی می‌شود.

 

این متخصص بیماری‌های دهان و دندان در گفتگو با ایسنا اظهار کرد: التهاب لثه یا ژنژیویت شایع‌ترین علت خونریزی لثه است که به دلیل رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان به وجود می‌آید.

وی افزود: در صورت رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان و استفاده نکردن از نخ دندان، ذرات غذا میان دندان‌ها باقی می‌ماند و موجب التهاب لثه می‌شود. لثه ملتهب، نرم و قرمز رنگ می‌شود و در هنگام مسواک زدن دچار خونریزی می‌شود. در مواقع التهاب شدید، لثه خود به خود و بی‌دلیل دچار خونریزی می‌شود و در این مواقع باید به سرعت به پزشک مراجعه کرد.

بیگدلی تصریح کرد: در دوران بارداری، به دلیل افزایش برخی هورمون‌های زنانه در زنان باردار، خونریزی لثه افزایش می‌یابد.این متخصص بیماری‌های دهان و دندان ادامه داد: مشکلات انعقادی، مشکلات بافت لثه و مشکلات خونی مانند لوسمی از دیگر دلایل خونریزی لثه است که البته سهم بسیار اندکی در خونریزی لثه دارند.

وی خاطرنشان کرد: با رعایت بهداشت دهان و دندان و استفاده از نخ دندان و دهانشویه‌های حاوی فلوراید می‌توان از خونریزی و التهاب لثه پیشگیری کرد.








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ۳:٢٧ ‎ب.ظ روز ۱۳۸٩/۱/٤

هالیتوز یا بدبویی دهان یک شکایت شایع در بین بیماران مراجعه کننده به مطب متخصصین داخلی و گوش و حلق و بینی ، دندانپزشکان و پزشکان عمومی می باشد. اکثر بیماران بدون گرفتن نتیجه خاصی ، از مراکز درمانی خارج می شوند و گاه این پدیده باعث بروز مسایل جدی در خود و خانواده آنها می گردد.
دلایل هالیتوز به سه دسته تقسیم می شوند. علل غیر پاتولوژیک ،علل پاتولوژیک و علل روحی روانی . علاوه بر مسایل مطرح شده در کتب و مقالات اخیرا ارتباط محکمی را بین وجود هلیکوباکترپیلوری و پدیده بدبویی دهان عنوان کرده اند که روش درمان این عارضه را تغییر داده است.
در این مقاله سعی در جمع آوری اطلاعات مفید برای درک بهتر بدبویی دهان و چگونگی برخورد و درمان با آن شده است . همچنین ارتباط بین هلیکوباکترپیلوری و بدبویی نیز مورد بحث قرار گرفته است.
● مقدمه:
هالیتوز از واژه
halitus به معنای بازدم ریشه گرفته است و عبارت از نفس بدبو ، زننده یا ناپسندی است که از حفره دهان ـ بینی خارج می شود و به آن fetor oris یا fetor ex ore
نیز می گویند. زمانی پزشکان سعی می کردند بین هالیتوز و دو اصطلاح اخیر تفاوت قایل شوند و هالیتوز را فقط به مواردی می گفتند که بوی بد دهان منشا سیستمیک داشته و دفع بو از طریق ریه باشد. امروزه به چنین تفاوتی معتقد نیستند و به هر بوی بدی که از حفره دهان – بینی بیرون آید صرف نظر از آنکه منشا آن در همین حفره باشد از سایر نقاط بدن منشا گیرد ، هالیتوز اطلاق می شود. به علت عدم وجود معادل فارسی که تعریف هالیتوز را به صورت بدبویی غیر طبیعی دهان و بینی در یک کلمه بگنجاند از همان کلمه استفاده شد. هالیتوز مشکلی شایع است و گفته می شود می تواند به طور متناوب اکثر افراد بالغ را دچار کند . در یک بررسی که در ژاپن به روی دانشجویان زن بهداشت دندان انجام شده ، نیمی از آنان معتقد بوده اند که گاه هالیتوز دارند.
هالیتوز حداقل از سه جهت مهم است :

۱) با آزار دیگران به صورت یک مانع در برخوردهای اجتماعی عمل می کند و باعث کاهش کارآیی فرد می شود.
۲)
فردی که از بوی بد دهان خود آگاه است ممکن است بگونه ای نسبت به پاکی دهان دچار وسواس شود که با کارایی وی مداخله کند.
۳)
هالیتوز نشانه ای از یک وضعیت غیر طبیعی است که نیاز به تشخیص و درمان دارد.
با وجود چنین شیوع و اهمیتی بررسیهای انجام شده روی آن اندک است و غالب کتابهای درسی دندانپزشکی و پزشکی درباره آن چیزی نگفته اند یا حاوی نکات اندکی هستند. برای همین دانش آموختگان، اغلب برخورد با این مسئله را مشکل می یابند. اندک بودن بررسیهای انجام شده عمدتا به علت مشکل اندازه گیری علمی هالیتوز است . از سوی دیگر شرکتهای بزرگ سازنده وسایل بهداشت دهان که قاعدتا باید چنین تحقیقاتی را پشتیبانی مالی کنند ، غالبا فقط مایل به پشتیبانی از تحقیقاتی هستند که محصولات آنها را بررسی کرده و فروش تجاری داشته باشد.
● عوامل و آسیب زایی:
همیشه نمی توان علتی برای هالیتوز یافت و معمولا نیز چنین است. این امر به علت تنوع علل آن و اندک بودن بررسیهای انجام شده است . هنگام برخورد با بیمار شاکی از هالیتوز باید سه گروه اتیولوژیک را در نظر داشت : گروه غیر پاتولوژیک ، گروه پاتولوژیک و گروه با منشا روانی
▪ علل غیر پاتولوژیک:
۱)
افزایش سن:
بوی دهان شیرخواران و کودکان شیرین ، بوی دهان در دوره بلوغ غیر ناخوشایند ، بوی دهان بالغین تند و بوی دهان افراد سالخورده سنگین و زننده توصیف شده است. همراه با افزایش سن باکتریهای دهان افزایش می یابد و شاید به همین سبب زنندگی بوی دهان با افزایش سن بیشتر می شود.
۲)
نفس صبحگاهی:
شاید شایعترین علت هالیتوز باشد. دهان سرتاسر روز بوسیله بزاق شستشو می شود.
PH بزاق حدود ۵/۶ و بطور خفیفی برای باکتریهای گرم منفی و بی هوازیها باکتریواستاتیک است . به هنگام خواب جریان بزاق کم می شود و بزاق گرد آمده به آرامی تغییر می کند . PHآن به حدود ۷
می رسد و آنزیم ها تخریب می شوند که خود باعث بودار شدن بزاق می گردد. از سوی دیگر ذرات غذا و اپیتلیوم جدا شده ، محیطی مناسب برای تغییر فلور دهان است . با تشدید رشد باکتریها و تخریب این مواد نفس ناخوشایند صبحگاهی پدید می آید. پس از برخاستن از خواب با خوردن ، نوشیدن و صحبت کردن جریان بزاق تحریک شده مواد را شسته و نفس صبحگاهی بطور طبیعی برطرف می گردد.
۳)
نفس گرسنگی:
دهان کسانی که به عللی چون رژیم غذایی یا روزه داری یک یا چند وعـــــده غذایی را نخورده اند ، بوی ناخوشایندی می دهد ، برخی معتقدند این امر به علت بازدم ریوی محصولات فرار متابولیسم چربیها و پروتئینهای بدن است . کاهش جریان بزاق و خشکی دهان نیز قطعا نقش مهمی دارد.
۴)
نفس قاعدگی:
در برخی منابع به بوی بد دهان در زنان قاعده اشاره شده است . احتمالا روز قبل از شروع قاعدگی شروع می شود و گفته شده در زنان با قاعدگی دردناک بیشتر رخ می دهد.
۵)
غذا:
سیر شناخته شده ترین غذا در این ارتباط است . دیده شده که دادن سیر از راه فیستولهای دستگاه گوارش و حتی مالیدن آن به پاهای فرد می تواند منجر به بوی سیر در دهان وی شود . پیاز ، ماهی ، غذاهای ادویه دار ، رژیم های پرچربی ، نوشابه های الکلی و رنگهای غذایی از سایر مواردی هستند که باعث بوی مخصوص به خود می شوند.
۶)
داروها:
د ی متیل سولفوکسید آمیل نیتریت پارالدئید ایزوسورباید دی نیترات و برخی ویتامینها مثل ویتامین
B۶
از داروهایی هستند که می توانند باعث هالیتوز شوند. این امر احتمالا به علت دفع قسمتی از دارو از طریق ریه است . گزارشی از یک بیمار وجود دارد که استفاده نادرست از تتراسیکلین باعث زبان سیاه مودار و هالیتوز شده که با قطع دارو ، هر دو برطرف گشته است.
۷)
نفس سیگاری:
استفاده از سیگار باعث بوی نامطبوعی در دهان می شود که تا مدت زیاد باقی می ماند.
▪ علل پاتولوژیک:
هالیتوز می تواند ناشی از بیماریهای موضعی در حفره های دهان ، حلق ، بینی یا سینوسها ، بیماریهای ریوی یا مشکلات سیستمیک مثل کتواسیدوزدیابتی ، اورمی یا نارسایی کبدی باشد.
۱)
دهان و دندان:
شایعترین علت پاتولوژیک هالیتوز مشکلات دهان ، زبان و دندانهاست (
۲۰،۱۹،۹،۷) باکتریهای فلور طبیعی دهان به ویژه گرم منفی ها قادر به تولید ترکیبات فرار سولفو (VSC) هستند که بوی بد ایجاد می کنند.سولفید هیدروژن و متیل مرکاپتان و دی متیل سولفید مهمترین VSC
هستند که ارتباط آنهــــا با بوی بد دهان مشخص شده است . این گازها ناشی از فعالیت فلور دهان روی مواد باقیمانده غــــذا ، بقایای سلولی اپی تلیال یا اگزوداتیو و تجزیه اسیدهای آمینه ای چون متیونین ، سیستئین و سیستین هستند.
بنابراین باقیماندن ذرات غذا یا هر وضعیت دیگری که باعث تسریع رشد باکتریهای دهان شود ، می تواند به هالیتوز بینجامد. بهداشت ضعیف دهان باعث باقیماندن ذرات غذا در دهان می شود. عدم رعایت بهداشت دهان بخصوص در عقب مانده های ذهنی ، معلولین و بیماران شدیدا ناخوش عامل مهمی در ایجاد هالیتوز است .
در پریودنتیت و ژنژیویت که بیماریهای وابسته به بافت نگاهدارنده دندان و لثه هستند ، در اثر خونریزیهای خفیف و مکرر و وجود بافت نکروتیک و تجمع میکروبی محیط رشد مناسبی برای ایجاد بویی متعفن می شود. بوی بدی که در این دو مورد ایجاد می شود ، جزو ناخوشایند ترین موارد است . دندانهای مصنوعی که بخوبی جفت نشده باشند ، به علت تجمع ذرات غذا سبب هالیتوز می شوند. وسایل ازتودنسی نیز با همین مکانیسم عمل می کنند.
پلاکهای دندانی توده های چسبنده ای از میکروارگانیسمها هستند که روی ریشه و تاج دندانها تجمع می یابند و بخصوص اگر همراه با پریدنتیت باشند می توانند باعث هالیتوز شوند.
پری کرونیت ( التهاب تاج دندان ) و پوسیدگی دندانها در معرض اثر پاک کننده بزاق و عمل جویدن هستند و در حقیقت پوسیدگی دندانها نقش کمی در بوی بد دهان دارد مگر آنکه با یک پالپ نکروتیک همراه باشند.
طولانی شدن پاپیلاهای فیلی فورم زبان نیز می تواند موجب تسهیل رشد باکتریهای موضعی دهان شود . این حالت ممکن است به صورت ایدیوپاتیک یا در اثر استفاده از آنتی بیوتیکها ، مصرف الکل ، دهیدراسیون یا بیماریهای سیستمیک رخ دهد.
در خشکی دهان کاهش جریان بزاق مکانیسمهای پاک کننده طبیعی دهان را مختل می کند و منجر به هالیتوز می شود. خشکی دهان در اثر نشانگان سیکا ، پرتودهی به سر و گردن، تب ، کاهش مصرف آب ، تنفس با دهان ، برخی بیماریهای پاروتید مثل اوریون یا آبسه پاروتید یا مصرف داروهایی چون مدارها ، آنتی کولینرژیکها ، آنتی هیستامینها ، ضد افسردگی سه حلقه ای ، داروهای ضد پرفشاری خون می تواند دیده شود.
گاه در استوماتیت یا گلوسیت هنگامی که زخمهای باز و شکافها یا پاپیلاهای برجسته شده ، ذرات غذا یا بافت های جدا شده را گیر بیندازد می تواند موجب هالیتوز شوند. کمبود ویتامین هایی مانند
A یا B۱۲ و کمبود موادی چون آهن یا روی ممکن است باعث خشکی مخاط دهان شوند. عفونتهایی مثل استوماتیت و نسان ، سرخک ، دیفتری یا برفک که زبان یا غشاهای مخاطی را درگیر کند ، به علت تخریب بافتی و تغییر جریان بزاق هالیتوز ایجاد می کنند. خونریزی دهان بخصوص در افراد ناتوان که نمی توانند دهان خود را تمیز کنند ، یک محیط مناسب جهت تولید گازهای بد بو توسط باکتریها فراهم می کند و در ژنژیویت ، هموفیلی ، لوسمی یا شیمی درمانی ناشایع نیست
در ضایعات توموری اولیه بدخیم و خوش خیم دهان شامل تومورهای زان ، لثه ، گونه ها یا کام ، بوی بد به سبب تجمع مواد نکروتیک ، نشت خون و گیر افتادن ذرات غذا ایجاد می شود.
۲)
بینی:
آبریزش معمولی از بینی بوی ناخوشایندی ندارد. حتی ترشحات چرکی و غلیظ ناشی از عفونتهای مجاری فوقانی تنفسی به ندرت بودار است . پرفوراسیون ساده سپتوم بینی ناشی از مصرف کوکائین ، دست کاری طولانی مدت بینی یا بصورت عارضه ای از جراحی معمولا با بوی بد همراه نیست.
ضایعات تخریبی مثل جذام ، گوم سیفلیسی ، پیان ، گرانولوم خط وسط یا گرانولوماتوز و گنر که پاسخ التهابی و بافت نکروتیک ایجاد کنند ، می توانند باعث بوی بد شوند ، جسم خارجی فراموش شده در بینی بخصوص در کودکان و افراد عقب مانده ذهنی می تواند به هالیتوز بینجامد. در ازنا هم بوی بد دیده می شود در تومورهای حفره بینی گر چه ناشایع هستند ولی به علت نشت خون و نکروز بافتی ایجاد بوی بد شایع است.
۳)
سینوس ها:
بیماران با سینوزیت مزمن ممکن است هالیتوز داشته باشد در چنین حالاتی وجود عفونت یا باکتریهای بی هوازی مطرح است . سینوزیت حاد بطور تیپیک با بی هوازیها ایجاد نمی شود و در صورت وجود هالیتوز باید به اینکه منشا بیماری حاد آبسه دندان باشد ، اندیشید.
۴)
لوزه ها و حلق:
تونسیلولیت یک علت شایع هالیتوز مزمن است . عفونت مکرر لوزه ها و آدنوئید منجر به تونسیلیت مزمن فولیکولار می شود.منافذ عمقی که بوجود می آید ، غذا ، بزاق و مواد نکروتیک را جمع می کند . اگر مکانیسمهای طبیعی منافذ را پاک نکند ، تجمع این مواد به تونسیلولیت می انجامد . زخم جراحی ناشی از تونسیلوکتومی به علت خونریزی و وجود بافت نکروتیک برای چند روزی بد بو است . آبسه پری تونسیلار نیز یک عفونت چرکی ، حاد و بد بو است.
فارنژیت بوسیله هر عاملی ایجاد شود ، می تواند هالیتوز ایجاد کند . شدت بو احتمالا در دیفتری شدید تر است . این امر به علت اپی تلیوم جدا شده ، بهداشت ناکافی دهان و تشدید رشد فلور دهانی است اپیگلوتیت در ابتدا با هالیتوز همراه نیست . با پیشرفت بیماری به علت اختلال در بلع و تجمع مواد التهابی بوی بد ایجاد خواهــــد شد . با بزرگ شدن دیورتیکول زنکر غذا و بزاق در آن تجمع می یابد و باعث ایجاد بوی بد می شود که اغلب بسته به فعالیت پریستالتیک مری منقطع است . گزارشی مبنی بر هالیتوز مزمن در اثر ماندن گاز جراحی در حلق ، پس از عمل این ناحیه وجود دارد. وجود جسم خارجی در حلق بخصوص در افراد عقب مانده ذهنی می تواند سبب هالیتوز شود.
۵)
دستگاه گوارش:
دیورتیکولهای مری با مکانیسمی مشابه دیورتیکول زنکر هالیتوز ایجاد می کنند . در آشالازی به علت تجزیه غذا ، مایعات و بزاق گرد آمده در قسمت گشاد شده مری گازهایی تولید می شود که خود را به صورت آروغهای بد بو نشــــــان می دهند .آشالازی می تواند باعث پنومونی آسپیراسیون مزمن نیز بیشود که از علایم آن هالیتوز است . تومورهای مری به علت انسداد و تخریب بافتی می توانند با هالیتوز همراه باشند . بیماری بازگشت معدی ـ مری به ندرت سبب هالیتوز می شود . در این بیماری بوی همراه با بازگشت معمولا شبیه به بوی آخرین غذای خورده شده است .
در افراد بالغ مبتلا به انسداد راه خروجی معده ممکن است هالیتوز دیده شود که با درمان آنتی بیوتیک فقط بطور موقت بهبود می یابد . گزارشات دیگری مبنی بر وجود هالیتوز همراه با اختلالات دستگاه گوارش وجود دارد . در یک مورد تریکوبزوآر در دختر جوانی باعث هالیتوز بوده است . در مورد دیگری ، فیستول گاستروکولیک در بیمار مبتلا به بیماری کرون منجر به هالیتوز گردیده است .
در دو کودک باندهای مادرزادی صفاقی منجر به انسداد دوازدهه گردیده که بوی بد دهان از شکایات هنگام مراجعه بوده است . با آزاد ساختن باندها ، هالیتوز هم بر طرف گردید.
اگر چه زمانی ناخوشی های روده ای بخصوص یبوست را از علل هالیتوز می دانستند ولی امروزه کمتر به این اعتقاد دارند.
ارتباط هلیکوباکترپیلوری با هالیتوز هلیکوباکترپیلوری به عنوان یک عامل بیماریزای شایع انسان ظرف چند سال اخیر توجه بسیاری را برانگیخته است . این میکروب یک باکتری گرم منفی
S
شکل و مارپیچی است که پوشش خارجی صاف با فلاژلهای متعدد و پوشش دار دارد . متحرک است و تولید کننده قوی اوره آز می باشد.
اگرچه بسیاری از مشخصات هلیکوباکترپیلوری شبیه به سویه های کمپیلوباکتر است ولی تفاوت های آشکاری نیز وجود دارد مثل عدم رشد زیر دمای
۳۰ درجه ، سطح صاف آن و دارا بودن فلاژلهای متعدد.
هلیکوباکترپیلوری شایعترین عامل عفونی در انسان بوده ، در تمام نقاط دنیا و تمام گروههای اجتماعی – اقتصادی دیده می شود و به نظر می رسد کلونیزاسیون در طبقــــات اجتماعی پایین تر و کشورهای در حال توسعه بیشتر می باشد.
محل زندگی آن بطور عمده در آنتر معده است . این میکرب با ترشح پروتئازها و فسفولیپازها ، کمپلکس لیپید – گلیکو پروتئین در لایه ژله ای موسین را تخریب نموده ، چسبندگی و سفتی آن را کاهش می دهد ولی بطور مستقیم به مخاط دست اندازی نمی نماید. با افزایش سن میزان ابتلا به هلیکوباکترپیلوری افزایش می یابد و علیرغم تحقیقات گسترده هنوز روش انتقال آن بطور دقیق مشخص نشده است و تصور می شود روش دهان به دهان و یا به احتمال بیشتر مدفوع – دهان راه اصلی انتقال آن در دوران کودکی باشد.
ابتلای حاد به هلیکوباکترپیلوری هیچ علامت یا نشانه فیزیکی به همراه ندارد و گزارشهای وجود درد دور ناف و یا بالای ناف و یا پشت جناغ ، اتساع شکم ، تهوع و استفراغ با عفونت حاد ، غیر قابل اعتماد است.
ارتباط هلیکوباکترپیلوری با گاستریت مزمن فعال. زخمهای دوازدهه . آدنوکارسینوم معده مورد بحث و بررسی زیادی قرار گرفته است . اخیرا این میکروب را به عنوان عاملی در جهت ایجاد هالیتوز مورد مطالعه قرار داده و نتایج جالبی نیز بدست آمده است .
این میکروب را می توان به روش غیرتهاجمی ( آزمون سرم شناسی ، آزمون تنقسی با کربن نشاندار ) یا به روشی تهاجمی ( اندوسکپی و بیوپسی ) تشخیص داد . اولین بار تیومنی و همکارران این ارتباط را با مطالعه روی زوج جوان مطرح کردند. آنها دریافتند که ارتباط قوی بین بودن هالیتوز و هلیکوباکترپیلوری و از بین رفتن این عارضه با ریشه کن شدن هلیکوباکترپیلوری وجود دارد. اینکه چگونه هلیکوباکترپیلوری تولید بدبویی دهان می نماید هنوز مشخص نیست.
حداقل
۴۰ مقاله درباره ارتباط هلیکوباکترپیلوری و هالیتوز در سال ۹۸
به چاپ رسیده است که از طریق مدلاین قابل دسترس است.
۶)
ریه:
هالیتوز در آبسه های بی هوازی ریوی ، پنومونی نکروزان و آمپیم مکررا گزارش شده است . هالیتوز در
۴۰-۵۰
درصد بیماران مبتلا به عفونت بیهوازی ریوی وجود دارد. در مواردی که پنومونی ناشی از باکتریهای هوازی ، مایکوپلاسما یا ویروسها باشد ، اگرچه ممکن است خلط زیادی تولید شود ولی معمولا با بوی بد همراه نیست . برونشکتازی به هر علتی که رخ دهد ، به هنگام تشدید بیماری می تواند با بوی بد دهان همراه باشد.
۷)
بیماریهای سیستمیک:
اگرچه حس بویایی ناتوانترین حس انسان است و استفاده از آن در بالین بیمار کمتر تمرین می شود ، ولی برخی بوها به اندازه کافی ویژه هستند تا به عنوان یافته ای کمک تشخیصی مورد استفاده قرار گیرند . بوی شیرینی و میوه مانند درکتواسیدوز دیابتی یک مثال کلاسیک است . چنین بویی به علت افزایش غلظت مواد کتونی در خون و دفع آنها از ریه به وجود می آید . در اورمی بویی آمونیاکی ، ادرار گونه یا ماهی مانند حس می شود که احتمالا به علت تجمع دی متیل آمین و تری متیل آمین در بدن است .
بوی بیماران مبتلا به نارسایی کبدی یا بطور مختلفی مانند ماهی ، مانند موش ، مانند متالیک یا شبیه خون در حال تخریب توصیف شده است . احتمالا تجمع متیل مرکاپتان ، اسیدهای الفاتیک
C۲ و C۵
، اتادی ال ودی متیل سولفید در ایجاد آن نقش دارد . چندین بیماری متابولیک ارثی که دارای آنومالی هایی آنزیمی یا نقص در سیستم انتقال می باشند ، می توانند باعث هالیتوز شوند . تری متیل آمینواسیدوری از این قبیل است . در برخی از این بیماریها ، افراد هتروزیگوت تنها شکایتشان بوی بد دهان است .
۸)
بیماری‌های روانی:
هنگامی که بیماری از بوی بد دهان شکایت دارد و در معاینه بویی حس نشود ، نباید فورا آن را به حساب مسایل روانی گذاشت ، زیرا هالیتوز ممکن است منقطع باشد . بهر حال اگر معاینه مکرر بوی بدی نشان ندهد و علت ارگانیکی یافت نشود، باید به بیماریهای روانی اندیشید.
بوهایی که علتی ارگانیک دارند ، معمولا با گذشت زمان توسط بیمار کمتر حس می شوند ولی در اینها بیمار پیوسته از بوی بد شاکی است . این بیماریها را می توان به دو گروه تقسیم کرد : در گروه اول توهم بویایی از نظر بیمار منشا خارجی دارد . یک علت مهم آن اسکیزوفرنی است . در گروه دوم توهم بویایی منشا داخلی دارد و می تواند به علت
DH یا MH باشد . چنین بیمارانی معمولا از اینکه اطرافیان بوی ناخوشایند فرضی را بسادگی تشخیص می دهند ، رنج می برند. ممکن است حرکات ساده دیگران را به نادرست واکنشی نسبت به بوی بد فرضی تلقی کنند . توهم بوی بد می تواند به رفتاریهای وسواسی مثل شستن مکرر دهان یا کناره گیری اجتماعی بینجامد. در DH بیمار نمی تواند بپذیرد که علت ارگانیکی وجود ندارد و مکررا از پزشکی به پزشک دیگر مراجعه می کند، ولی در MH
بیمار می پذیرد که ممکن است مشکل وی اساس حقیقی نداشته باشد و حتی ممکن است موقتا قانع شود که مشکلی وجود ندارد.
ـ صرع لوب گیجگاهی:
توهم بویایی به ندرت علامتی از صرع لوب گیجگاهی است . توهم کوتاه مدت بوده ، کمتر با هالیتوز واقعی اشتباه می شود.
بررسی آزمایشگاهی هالیتوز اندازه گیری بوی بد دهان را عواملی چون پیچیدگی انواع مولکولهای گازی ، مشکلات نمونه گیری ، تغییرات بوی بد دهان با زمان و عدم توافق درباره استانداردهای مرجع مشکل کرده است . از آنجا که هالیتوز یک محرک بویایی است ، شاید منطقی ترین روش اندازه گیری ، استفاده از داوری انسان به کمک حس بویایی به نظر آید . اما چنین اندازه گیری معیار با ارزشی نیست . اغلب نتیجه اندازه گیری هالیتوز با بینی انسان ، بطور قابل توجهی بین افراد مختلف و حتی در یک فرد در چند سنجش ، متفاوت از آب در می آید. چنین نقایصی منجر به تکوین چند روش کمی بر مبنای اندازه گیری
VSC شده است . نخستین بار تونزتیک و همکاران بوسیله کروماتوگرافی با گاز ارتباط VSC با هالیتوز را نشان دادند. بوسیله کروماتوگرافی با گاز میتوان با حساسیت بسیار بالایی و به گونه ای تفکیک کننده ، ترکیبات فرار سولفور را اندازه گیری کرد. اگر چه احتمالا برای نمونه گیری سریع در جمعیتهای بزرگتر پایشگرهای قابل حمل سولفور مناسبتر هستند. اگر میکروب هلیکوباکترپیلوری را به عنوان عامل بد بویی متهم کنیم برا ی تشخیص از بررسی بافت شناسی نمونه رنگ آمیزی شده ، کشت ، بررسی فعالیت اوره آز ، آزمون RUT و یا بررسی سرم شناسی می توان استفاده کرد.
● ارزیابی هالیتوز:
در برخورد با بوی بد دهان اولین کار تعیین این نکته است که آیا بوی بد فقط توسط بیمار احساس می شود یا آنکه توسط پزشک یا دیگران نیز قابل تشخیص است . چنانچه وجود بو توسط پزشک یا فرد دیگری غیر از بیمار تایید نشود ، مشکل روانی در کــــــــار است و می تواند حتی دلالت بر بیماریهای روانی جدی چون اسکیزوفرنی نماید. اما در این نتیجه گیری که بویی وجود نداد نباید شتاب کرد ، زیرا هالیتوز ممکن است منقطع باشد.
بطور نمونه ای بسیاری از بیماران به علت پدیده انطباق از بوی بد دهان خود بیخبرند و توسط یک عوص خانواده یا دوست از آن آگاه می شوند. اگر بو برای پزشک آشکار نباشد به چند روش می توان احتمال آگاهی از آن را افزایش داد. یک روش آنست که پزشک در کنار بیمار بایستد و با برگه ای جریان هوای بازدم بیمار را به سمت خود منحرف سازد.دیگر آنکه اگر پزشک در معاینه منشا بالقوه ای بیابد ، با آپلیکاتور پنبه دار نمونه ای از آن منطقه تهیه نماید و خود یا یکی از اعضای خانواده بیمار آن را بو کنند. این کار نه تنها در تایید وجود هالیتوز بلکه در تعیین علت آن نیز می تواند مفید باشد.
باید از بیمار خواست که ابتدا با بینی بسته از راه دهان و سپس با دهان بسته از راه بینی تنفس کند اگر فقط بازدم دهانی بدبو بود، باید بیشتر به علل دهانی اندیشید و در غیر اینصورت باید به فکر علل ناشی از بینی یا یه یا علل سیستمیک بود.
پس از تایید وجود هالیتوز ، باید شرح حالی دقیق بویژه درباره حفره های دهان ، بینی و سینوسها ، دستگاه گوارش و ریه گرفت . مروری بر رژیم غذایی ، سیگار و مصرف دارو می تواند مفید باشد .به علت آنکه مری معمولا کولا پس است ، برخی از بیماریهای مری و معده بطور پیوسته بو تولید نمی کنند و بو با آروغ ایجاد می شود. وجود چنین شرح حالی و تایید آن از طرف اعضای خانواده می تواند به تشخیص کمک کند. معاینه دقیق دهان ، دندانها بینی و حلق لازم است ، زیرا اینها شایعترین محلهای هالیتوز هستند. معمولا وضعیت پاتولوژیک جزیی نیست و براحتی یافت می شود ، گرچه گاه به رینوسکوپ یا لارنگسکوپ نیاز می گردد.
در معاینه باید توجه ویژه ای به بافت پری ادنتال ، پرکردگی های نا مناسب دندان ، منافذ لوزه ای ، پاپیلاهای هیپرتروفه زبان ، ضایعات زخمی حلق یا مخاطها و جسم خارجی در بینی نمود. به نشانه های ناشی از خشکی دهان باید توجه کرد. این نشانه ها ممکن است منقطع باشند و احتمال دیدن آنها در اوایل روز بیشتر است . یافته های فیزیکی ناشی از پنومونی ، آبسه ریوی یا آمپیم معمولا واضح است . در شرح حال و معاینه بالینی باید به فکر بیماریهای سیستمیک مثل کتواسیدوز دیابتی یا اورمی هم بود.
بررسی رادیولوژیک استفاده محدودی دارد ولی در صورت نیاز می توان از رادیوگرافی سینوسهای پارانازال یا رادیوگرافی سینه استفاده کرد . بررسی آندوسکوپیک یا رادیولوژیک قسمتهای فوقانی دستگاه گوارش میتواند در صورت شک بوجود بیماریهای این نواحی ، مورد استفاده قرار گیرد. بررسی آزمایشگاهی خون یا ادرار ممکن است در جستجوی بیماریهای سیستمیک بکار آید.
درمانغالبا توجه به بهداشت دهان و رسیدگی به پاتولوژی دندانی مشکل را برطرف می کند . مسواک زدن ساده ، بخصوص اگر همراه با مسواک زدن سطح زبان باشد ، برای نفس صبحگاهی کافی است .
شستشوی دهان با یک محلول دهانشویه آنتی سپتیک نیز مفید است . نفس گرسنگی پس از خوردن غذا یا حتی آب کشیدن دهان برطرف می شود.
هالیتوز ناشی از خشکی دهان به هر علت که باشد با مرطوب کردن دهان بهبود می یابد. این کار می تواند به کمک جرعه های مکرر آب ، جویدن آدامسهای بدون قند ، ترکیبات حاوی کربوکسی متیل سلولز سدیم درصد یا داروهای محرک ترشح بزاق مثل بتانکل یا پیلوکارپین انجام شود.
پریودنتیت ، ژنژیویت ، دندانهای مصنوعی یا پر شده نامناسب یا سایر علل دندانی باید بطور مناسب درمان شوند. ضایعات ویژه دهان ، بینی ، سینوسها ، حلق ، معده ، ریه ها و بیماریهای سیستمیک باید تشخیص داده و درمان شوند. طفره رفتن از بررسی بیمار و اکتفا کردن به توصیه استفاده از دهانشویه فقط تشخیص را عقب می اندازد . استفاده از مسهل ها در درمان هالیتوز نقشی ندارد و نباید تحت فشار بیمارانی که معتقدند یبوست سبب بوی بد دهان آنها شده ، تجویز شود. در صورت وجود بیماریهای روانی باید بطور مناسب درمان شود . غالبا افسردگی نیز وجود دارد و توجه به آن مفید است.
اثر رژیمهای درمانی مختلف در از بین بردن عفونت هلیکوباکترپیلوری ثابت شده است و پیشنهاد می شود در بیمارانی که علتی برای هالیتوز در آنها یافت نمی شود یک دوره درمانی تجویز گردد.
ممکن است استفاده از دهــانشویه ها بطور موقت باعث کاهش هالیتوز گردد به ویژه دهانشویه های حاوی کلرهگزیدین مفید گزارش شده اند. استفاده از محصولات محتوی کلرفیل بی حاصل است . محصولات حاوی روی یا اسید آسکوربیک بوی دهــــــان را کم می کنند ولی بصورت تجارتی موجود نیستند.

 

 

 








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٢:٠٦ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۱٢/۱٤

 

این مطالب را تقدیم می کنم به آقای رسولی عزیز که از ما خواستن تا برایشان مطالبی را بیان کنیم تا شاید کمکی باشد تا ایشان دردشان

کم شود

 

در ادامه ی مطلب قبلی با عنوان "چرا دندان عقل را باید کشید؟ در این نوشته مواردی را که باید بعد از جراحی دندان عقل رعایت کنید، برایتان می گوییم تا خدای نکرده دچار مشکل نشوید.

هوای خونریزی را داشته باشید

دندان پزشک از شما می‌خواهد، پس از کشیدن (خارج کردن) یا جراحی دندان عقل تان یک عدد گاز مرطوب را حدود نیم ساعت در این محل و درون دهانتان نگه دارید، به این ترتیب شما به خودتان کمک خواهید کرد که زودتر خونریزی از محل جراحی قطع شود و با تشکیل لخته در محل جراحی، خونریزی متوقف شود. حداقل 3 تا 4 ساعت نباید صحبت کنید.

توجه کنید شما ممکن است تا فردای روز جراحی، مقداری خون در دهانتان ترشح شود که کاملاً طبیعی است. در این موارد یک تکه گاز استریل کوچک را در محل جراحی قرار دهید.

سیگار کشیدن ، خونریزی از محل جراحی را شدیدتر می‌کند. بنابراین در طول 12 ساعت اول پس از کشیدن دندان، سیگار نکشید و یا حداقل خیلی آرام به آن پک بزنید تا باعث شروع خونریزی نشود. شما نباید از نی برای نوشیدن نوشابه استفاده کنید.

اگر خون در دهانتان جمع شده است نباید آن را بیرون تف کنید، بلکه باید تلاش کنید بزاق تان را به‌جای تف کردن، ببلعید. کشیدن دندان یا ورزش کردن تا فردای روز جراحی ممنوع است، چون افزایش گردش خون باعث خونریزی مجدد از محل جراحی می‌شود.

 گاهی شب پس از جراحی، هنگام خواب مشاهده می‌کنید بالشتان خونی است. نشت مقداری خون طبیعی است، نگران نباشید. تلاش کنید زیر سرتان را در شب پس از جراحی، بالاتر از حالت عادی نگه دارید. برای این کار می‌توانید 2عدد بالش زیر سرتان بگذارید.

وقتی گرد می‌شوید

جراحی دندان عقل معمولاً باعث می‌شود یک طرف صورتتان باد کند و کاملاً گرد شوید. این همان تورم پس از جراحی است. این تورم در 3– 2 روز پس از جراحی به حداکثر خود می‌رسد، بنابراین در این روزها باید انتظار حداکثر تورم را در صورتتان داشته باشید، ولی نگران نباشید. پس از گذشت یک هفته تورم صورتتان کاملاً برطرف خواهد شد.

برای این‌که صورتتان کمتر ورم کند، راه‌حل‌های ساده و خانگی هم وجود دارد. مقداری یخ را درون یک پارچه بپیچید و در طول روز اول بعد از جراحی آن را روی صورتتان قرار دهید، ولی باید دقت کنید 20 دقیقه آن را در روی صورت قرار داده و 20 دقیقه بردارید و دوباره همین کار را تکرار کنید. در روز دوم بعد از جراحی استفاده از یخ یا کمپرس با پارچه گرم و مرطوب را تعطیل کنید، ولی در روز سوم کمپرس صورت با پارچه گرم و مرطوب به رفع تورم کمک می‌کند.

 بایدها و نبایدهای غذایی

 بلافاصله پس از جراحی باید از خوردن غذای گرم خودداری کنید. بهترین پیشنهاد این است که یک سوپ پرکالری و پرحجم تهیه کنید و بگذارید خنک شود، سپس آن را به عنوان ناهار یا شام پس از جراحی، نوش جان کنید.

در روز اول پس از جراحی، از نوشیدن آب ، مایعات، آب میوه و شیر غافل نشوید، چرا که به جبران حجم خون از دست رفته شما حین جراحی کمک خواهد کرد. یک ساعت پس از پایان جراحی، خودتان را به خوردن یک عدد بستنی مهمان کنید، چون باعث می‌شود شما احساس راحتی بیشتری در ناحیه جراحی شده داشته باشید.

تلاش کنید هرچه زودتر به رژیم غذایی روزانه‌تان بازگردید. شاید لازم باشد فقط از طرف مقابل فک برای جویدن غذاها استفاده کنید.

بهداشت دهان؛ حرف اول و آخر

تمیز نگه داشتن دندان ها و دهان منجر به التیام زخم جراحی می‌شود. بنابراین فردای روز جراحی دست به‌کار شوید. نصف قاشق جایخوری نمک را در یک لیوان آب ولرم بریزید و روزی 3 مرتبه دهانتان را با آن شستشو دهید.

شما می‌توانید در روز سوم و یا چهارم پس از جراحی، مسواک زدن و نخ کشیدن دندان هایتان را از سر بگیرید.دقت کنید هنگام مسواک زدن دندان های مجاور ناحیه جراحی، موجب کنده شدن لخته تشکیل شده نشوید، چرا که در این صورت دوباره درد و خونریزی شروع خواهد شد.

 درد بی ‌درد

 درد پس از جراحی دندان عقل، شاید بدترین تجربه شما از دندان پزشکی باشد. تا هنگامی که اثرات داروی بی‌حسی وجود دارد شما این درد را احساس نمی‌کنید، بنابراین ممکن است از خوردن مسکن غافل شوید.

بهتر است پیش از این‌که مطب دندان پزشکی را ترک کنید، یک عدد قرص ضد درد مصرف کنید تا هنگامی که اثرات داروی بی‌حسی از بین رفت، دچار درد شدید نشوید. فراموش نکنید حداکثر درد پس از جراحی را در 12 ساعت اول پس از جراحی تحمل خواهید کرد که با مصرف ضد درد می‌توانید با آن کنار بیایید، ولی معمولاً پس از گذشت دو روز از شر درد جراحی دندان رها می‌شوید.








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ۱:٠٧ ‎ق.ظ روز ۱۳۸۸/۱۱/٢۸

  

دانشمندان آمریکایی دریافتند که باکتریها می توانند با یکدیگر ارتباط برقرار کرده ، با هم حرف بزنند وبه صورت دسته جمعی حمله کنند



دانشمندان دانشگاه پریستون در این خصوص توضیح دادند: "بارها مشاهده شده است که چند ساعت بعد از شستن دندانها اگر زبان را روی دندان بکشیم یک لایه لزج و نازک را روی آنها احساس می کنیم که در اصطلاح به آن پلاک باکتریایی گفته می شود.


این پلاک یک لایه زیستی است که دارای ساختار پیچیده ای بوده و محتوی گروههایی از باکتریها است. این لایه از تمام باکتریهایی که در آن سکونت دارند محافظت می کند و همین مسئله موجب می شود که نفوذ داروهای آنتی بیوتیکی به تجمعات باکتریایی دشوار شود."

این دانشمندان با انجام تحقیقاتی دریافتند که باکتریها به صورت مجزا و نامنظم به ارگانیسم حمله نمی کنند بلکه پیش از حمله با استفاده از لایه ای از مواد شیمیایی که از غشای باکتریایی ترشح می شوند با هم ارتباط برقرار کرده و با ارسال پیام برای یکدیگر یک حمله بسیار استراتژیک را سازماندهی کنند.

به طوری که این میکروارگانیسمها زمانی که باهم در تماس هستند بهتر رشد می کنند.

براساس گزارش دیسکاور مگزین، لایه های زیستی نگهدارنده باکتریها دارای ساختار خشن و کشنده ای هستند به طوری که همه ساله در حدود 500 هزار نفر در اثر آلودگیهای باکتریایی که در حضور این لایه های زیستی انجام می شود جان خود را از دست می دهند.

 








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٥:٤٥ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۱۱/۱٥

تاثیر بیماری‌های دهانی روی دستگاه‌های مختلف بدن کاملاً آشکار شده است. بنابراین عدم رعایت بهداشت دهان و دندان نه تنها سبب بروز بیماری‌های مربوط به حفره دهان می‌شود، بلکه می‌تواند دستگاه‌های حیاتی بدن را تهدید کند و حتی سبب مرگ بیمار شود. مهمترین کار دندان‌ها، جویدن است. اگر بتوانید غذا را به خوبی بجوید، از خوردن غذا بیشتر لذت خواهید برد. اگر غذا خوب جویده شود، هضم آن راحت تر انجام می‌شود و مشکلات گوارشی کمتری خواهید داشت. بوی بد دهان، علاوه بر اینکه موجب دوری اطرافیان می‌شود، برای خودتان نیز آزاردهنده است. برای داشتن دندان‌های سالم، مراقبت از داندان‌ها باید از ابتدای زندگی آغاز شود. هر یک از شما بر حسب اینکه چقدر بهداشت دهان و دندان‌هایتان را رعایت کرده باشید، ممکن است تعدادی دندان سالم، پرکرده، روکش شده یا دندان مصنوعی داشته باشید. در هر سنی با داشتن دندان طبیعی یا مصنوعی و حتی بدون دندان، باید بهداشت دهان را رعایت کنید.

شیوه‌های مراقبت از دندان‌های طبیعی

چنانچه پس از مصرف مواد غذایی سطح دندان‌ها تمیز نشود، میکروب‌های داخل دهان به همراه خرده‌های مواد غذایی و مواد قندی، لایه‌ای بی رنگ و غیرقابل رویت را روی دندان‌ها تشکیل می‌دهند که «پلاک میکروبی» نامیده می‌شود. «پلاک میکروبی» باعث پوسیدگی لثه‌ها می‌شود. برای مراقبت از دندان‌های طبیعی انجام کارهای زیر ضروری است.

- مسواک زدن؛ هدف اصلی از مسواک زدن، پاک کردن پلاک میکروبی از روی دندان ها، لثه و زبان است. بهتر است مسواک زدن را در فرصت کافی و توام با آرامش انجام دهید چون کیفیت مسواک زدن مهم تر از دفعات آن است. بهترین حالت این است که بعد از هر بار مصرف مواد غذایی یا مواد قندی دندان هایتان را مسواک کنید در غیراین صورت در دو زمان (شب قبل از خواب و صبح بعد از صبحانه) باید حتماً مسواک زدن صورت گیرد. روزی دو بار مسواک زدن صحیح باعث برطرف شدن پلاک‌های میکروبی شده و از پوسیدگی دندان‌ها جلوگیری می‌کند.

- خمیردندان؛ خمیردندان باید حاوی فلوراید باشد و حتی الامکان خوشبو و خوش طعم باشد. همچنین از خاصیت پاک کنندگی بالایی برخوردار باشد. در صورت نبود خمیردندان با آب خالی هم می‌توانید مسواک بزنید. استفاده از نمک، جوش شیرین یا سایر پودرها برای مسواک زدن مناسب نیست، ولی استفاده از آب نمک رقیق اشکالی ندارد.

- نخ دندان؛ نخ دندان سطح بین دندانی را تمیز کرده و مواد غذایی ما بین دندان‌ها را خارج می‌کند.

دندان‌های مصنوعی و انواع آن

دندان‌های مصنوعی به دو صورت پروتز متحرک کامل و پروتز ثابت استفاده می‌شوند که در ادامه به تفاوت‌های آنها با یکدیگر و شیوه‌های مراقبت از آنها می‌پردازیم.

- پروتز متحرک کامل؛ برای جایگزینی کلیه دندان‌های از دست رفته یک فرد تهیه و استفاده می‌شود که توسط خود فرد در داخل دهان گذاشته شده و برداشته می‌شود.

- پروتز ثابت؛ برای جایگزینی تعدادی از دندان‌های از دست رفته، از این نوع دندان مصنوعی استفاده می‌شود که توسط خود فرد گذاشته و برداشته نمی‌شود.

نکته؛ کارایی دندان مصنوعی به این مفهوم است که شما در استفاده از گروه‌های مختلف غذایی به خصوص میوه، سبزیجات، گوشت و حبوبات محدودیتی نداشته باشید، حتی اگر از روش‌هایی مانند خرد کردن (قطعه قطعه کردن یا لقمه کوچک برداشتن) استفاده کنید. عدم کارایی دندان مصنوعی نیز به این مفهوم است که شما در مصرف مواد غذایی به دلیل مشکل جویدن محدودیت داشته باشید به طوری که مجبور باشید از روش‌هایی مانند رنده کردن، له کردن و کوبیدن استفاده کنید.

شیوه‌های مراقبت از دندان‌های مصنوعی

دندان‌های مصنوعی نیز مانند دندان‌های طبیعی، نیازمند مسواک زدن و مراقبت هستند. اگر دندان مصنوعی تمیز نشود، ممکن است باعث ایجاد عفونت‌های مختلف مانند «برفک دهان» شود. برای شستن آن دسته از دندان‌های مصنوعی که می‌توان آنها را از دهان خارج کرد به نکات زیر توجه کنید.

- هنگام تمیز کردن دندان مصنوعی، ظرف آب پلاستیکی را تا نیمه پر کنید و زیر دست خود قرار دهید تا اگر دندان مصنوعی از دست تان افتاد، صدمه نبیند. برای جلوگیری از افتادن بهتر است دندان مصنوعی را بین انگشت شست و اشاره خود محکم بگیرید و مسواک بزنید.

- دندان‌های مصنوعی را حداقل یک بار در روز از دهان خارج کرده و با مسواک نرم بشویید.

- به خاطر داشته باشید که خمیردندان برای شستن دندان‌های مصنوعی مناسب نیست. برای شستن دندان‌های مصنوعی از مایع ظرفشویی استفاده کنید. پس از آن دندان مصنوعی را به خوبی با آب بشویید.

- بعد از خارج کردن دندان مصنوعی از دهان، لثه‌ها و زبان خود را با یک مسواک نرم بشویید. سپس لثه‌ها را با انگشت ماساژ دهید.

- توجه داشته باشید شب‌ها دندان‌های مصنوعی را از دهان خارج کرده و در یک ظرف آب یا آب نمک تمیز قرار دهید تا مخاط دهان که تحت فشار بوده استراحت کند. اگر دندان‌های مصنوعی در هوا خشک شوند یا در آب خیلی داغ قرار داده شوند، خراب خواهند شد.

- در مواردی که دندان مصنوعی ناکامل دارید (فقط بخشی از دندان هایتای مصنوعی است) بهتر است دو تا مسواک داشته باشید، یکی برای تمیز کردن دندان مصنوعی و دیگری برای تمیز کردن دندان‌های طبیعی که در داخل دهان قرار دارند.

- اگر دچار تورم، درد و تحریک بافت‌های دهان شدید، با دست دندان را خارج کرده و حتماً به دندانپزشک مراجعه کنید.

- حداقل هر شش تا 12 ماه یک بار به دندانپزشک مراجعه کنید، حتی اگر مشکلی ندارید.

در موارد زیر حتماً به دندانپزشک مراجعه کنید؛

- اگر دندان مصنوعی شل شده است.

- اگر دندان مصنوعی به لثه فشار می‌آورد.

- اگر در هر قسمت از دهان زخم به وجود آمده است.

- اگر قسمتی از دندان مصنوعی شکسته است.

- اگر نمی‌توانید با دندان مصنوعی به راحتی غذا بخورید. (عدم کارایی دندان مصنوعی)

- اگر بعد از خارج کردن دندان مصنوعی از دهان احساس می‌کنید لثه‌ها برجسته شده است.



بی دندانی

اگر اصلاً دندان ندارید و کلیه دندان‌های هر دو فک را از دست داده اید، باز هم برای جلوگیری از عفونت لثه بهداشت دهان را رعایت کنید. با یک مسواک نرم و کمی خمیردندان لثه‌ها و سطح روی زبان را بشویید. پس از آن لثه‌ها را با انگشت ماساژ دهید. هر چه سریع تر برای گذاشتن دندان مصنوعی اقدام کنید.


دکتر سیدمحمدرضا مرتضوی، دندانپزشک و جراح








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٦:٥٦ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۸/٢٩

تیتانیوم، این فلز چند قابلیتی که در همه جا و همه چیز، از موتور جت گرفته تا قاب عینک استفاده می ‌شود، به تازگی قرار است نقش جدیدتری را هم ایفا کند و آن نقشی حیاتی در 2 نوع مسواک است که می‌ خواهند دنیای بهداشت دهان و دندان را تکان دهند.

مسواک‌های نسل آینده، شما را از استفاده از خمیر دندان بی نیاز می ‌کند و در عوض، در داخل آن، هسته‌ای از جنس دی اکسید تیتانیوم وجود دارد که باعث ایجاد نوعی واکنش الکتروشیمیایی می‌ شود که در نتیجه آن جرم دندان‌ها از بین می ‌رود.

موهای برس مسواک دوم، رشته‌های ظریفی از جنس تیتانیوم هستند که تا سال‌ها سالم می‌ مانند. هر دوی این مسواک‌ها در مراحل مقدماتی بررسی، نظر مطلوب دانشمندان، دندانپزشکان و مصرف ‌کنندگان آزمایشی را به خود جلب کرده‌اند.

مسواک‌های ما، که امتحان خود را پس داده و مورد قبول دندانپزشکان قرار گرفته اند، سال هاست که تغییر چندانی نکرده‌اند. در دنیای دندانپزشکی، که متخصصان به ندرت بر سر چیزی توافق دارند، این 2 مسواک جدید توانسته‌اند تا حدودی جای خود را باز کنند.

مسواک بدون خمیر دندان را ژاپنی‌ها اختراع کرده‌اند. قیمت این نوع مسواک در آمریکا 29 دلار و 95 سنت است. اریک پاورز، از شرکت بین‌المللی پاورز، که اخیراً واردات این نوع مسواک را شروع کرده، می ‌گوید: "مردم فکر می‌ کنند این یک جور حقه است. اگر ما این مسواک را در قفسه فروشگاه‌ها کنار یک مسواک 99 سنتی بگذاریم، شما کدامشان را انتخاب می کنید؟








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٥:٤٥ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۸/۳

دکتر گلرخ ثریا - پاسخ به سوالی که خیلی‌ها از دندانپزشک خود می‌پرسند
عکس دندان‌ به چه دردی می‌خورد؟

عکس‌برداری از دندان با اشعه ایکس علاوه بر تشخیص پوسیدگی دندان می‌تواند کاربردهایی در پیش‌بینی خطر قریب الوقوع حمله قلبی نیز داشته باشد. پژوهشگران می‌‌گویند با مشاهده عکس‌های رادیولوژی دندان می‌توان از آهکی شدن سرخرگ خون رسان مغز که در بروز حمله قلبی و سکته نقش دارد، آگاه شد. رسوب کلسیم در دیواره داخلی سرخرگ‌هایی که خون را به مغز می‌رسانند، ممکن است نشانه سکته‌ای قریب‌الوقوع باشد. این کاربردی جدید از رادیوگرافی دندان است. اما فکر می‌کنید رادیوگرافی دندان اساسا به چه درد می‌خورد؟ ...

تقریبا همه افرادی که نزد دندانپزشک رفته‌اند، حتما از دندان شان عکس گرفته‌ شده است. در دندانپزشکی نیز مانند سایر رشته‌های پزشکی از پرتونگاری برای کمک به تشخیص بیماری یا آسیب دندان استفاده می‌شود. عکس‌ها در تعیین وجود و وسعت حفره یا کرم‌خوردگی‌های دندان به کار می‌آیند. با عکس رادیوگرافی می‌توان فساد و پوسیدگی دندان را حتی زمانی که مینا هنوز سالم به نظر می‌آید، تشخیص داد، به ویژه وقتی پوسیدگی بین دندان‌ها مخفی شده یا زیر خط لثه باشد. عکس رادیوگرافی به تشخیص آبسه دندان، آسیب استخوان ناشی از بیماری پیر دندانی، شکستگی‌های فک و دندان سایر ناهنجاری‌های فک و دندان نیز کمک می‌کند. به علاوه، عکس اطلاعاتی در زمینه دندان‌های درنیامده یا گیرکرده، در اختیار دندانپزشکان می‌گذارد. برای گرفتن عکس رادیوگرافی می‌توان از فیلم‌های سنتی یا فناوری دیجیتال استفاده کرد. برای کرم‌خوردگی‌ها از عکس «بایت وینگ» استفاده می‌شود. علت نامگذاری آن است که بخش کوچکی از فیلم در دهان و نزدیک دندان‌ها قرار می‌گیرد و شما برای نگه داشتن فیلم با دندان‌های خود روی پوشش کاغذی فیلم فشار می‌آورید. سپس دستگاه را روی دندان تنظیم کرده و اشعه می‌دهند. تصویر دیجیتال بلافاصله آماده می‌شود و ظهور فیلم‌ رادیوگرافی هم چند دقیقه بیشتر طول نمی‌کشد.

 

عکس دندان، عصای دست دندان‌پزشک

به هر شکل که عکس گرفته شود، تصویر حاصل به دندانپزشک شما در تعیین اقدام مناسب کمک شایانی خواهد کرد. میزان اشعه‌ای که در خلال رادیوگرافی سنتی ساطع می‌شود، بی‌نهایت ناچیز است و مقدار اشعه به کار رفته برای گرفتن عکس دیجیتال حتی از این هم کمتر است. با این وجود هیچ‌کس نباید بیش از مقدار لزوم در مواجهه با اشعه قرار گیرد. در مورد اینکه چند وقت یک‌بار باید عکس بگیرید با دندانپزشک خودتان مشورت کنید. به عنوان اقدامی برای جلوگیری از دریافت اشعه‌ای بیش از حد، به شما پیش‌بندی داده می‌شود که از سینه تا پایین شکم را می‌پوشاند.

عکس تک دندان

این عکس را دندانپزشکان عکس «پری‌اپیکال» می‌نامند. معمولا این عکس از تک دندان و یا حداکثر 2 تا 3 دندان گرفته می‌شود. از روی این عکس می‌توان پوسیدگی‌های سطح جونده دندان‌ها را تشخیص داد. علاوه بر این با استفاده از این عکس درمان ریشه دندان انجام می‌شود. در طول درمان ریشه دندان حداقل 4 عدد از این نوع عکس از دندان شما گرفته می‌شود. عکس اولیه که وضعیت ریشه دندان را نشان می‌دهد. عکس دوم که طول فایل و یا سوزن را در کانال دندان شما نشان می‌دهد و دندانپزشک می‌تواند به طول ریشه دندان از روی این عکس پی ببرد. عکس سوم که نشان‌دهنده این است که مواد پر کننده ریشه تمام طول ریشه را پر کرده‌اند و در نهایت عکس آخر کیفیت درمان ریشه دندان را تایید می‌کند. دستگاهی که این رادیوگرافی با آن تهیه می‌شود و در هر مطبی موجود است و در انواع پیشرفته آن دوز اشعه‌ای که به شما می‌رسد اندک است.

معمولا در انواع قدیمی‌تر پزشک و پرستار هنگام تاباندن اشعه پشت یک دیوار سربی پنهان می‌شوند چون در طول روز لازم است از چند بیمار عکس بگیرند، در حالی که شما فقط در طی درمان چند عکس می‌گیرید و دوز بسیاری از اشعه را دریافت نمی‌کنید. برای بررسی کامل دهان حداقل 14 عدد از این نوع عکس لازم است.

عکس مخصوص کودکان

عکس مخصوص کودکان مانند نوع قبلی است با این تفاوت که فیلم اندازه کوچک‌تری دارد تا در دهان کودک جا بگیرد. میزان اشعه لازم برای عکس‌برداری از دندان‌های کودکان هم کمتر از نوع بزرگسالان است که دستگاه تولید اشعه X، این میزان را تنظیم خواهد کرد.

 

عکس پانورامیک

این همان عکس بزرگی است که همه دندان‌های فک بالا و پایین در آن دیده می‌شوند. برای تهیه این نوع عکس شما باید معمولا به مطب‌های مخصوصی مراجعه کنید که دستگاه مخصوص تهیه این عکس را داشته باشند. این دستگاه معمولا دور سر شما می‌چرخد تا تصویر مناسبی از همه دندان‌های شما تهیه کند. دندانپزشکان به دلایل متفاوتی این عکس را سفارش می‌دهند. یکی از کاربردهای آن بررسی شکستگی فک‌ها بر اثر ضربه ناشی از تصادف و یا زمین خوردن است. با این عکس می‌توان همچنین وجود توموروکیست در فک‌ها را بررسی کرد. قبل از درمان ارتودنسی و یا جراحی دندان عقل نیز لازم است که این عکس را تهیه کنید.

 

عکس بایت وینگ

شما کمتر با تهیه این عکس میانه خوبی دارید ولی این عکس خوبی برای نشان دادن پوسیدگی‌های بین دندانی است. معمولا برای بررسی پوسیدگی بین دندان‌های عقبی شما 4 عدد از این عکس‌ها کافی است. اسم این عکس به معنای «بال پروانه» است چون شما دندان‌های فک بالا و پایین را در این عکس تقریبا به شکل بال پروانه خواهید دید. در چکاپ‌های سالانه از دندانپزشک بخواهید این عکس را نیز حتما از دندان‌های شما تهیه کند.

 

عکس سفالومتری

این عکس را هم حتما باید در مراکزی مجهز به انواع دستگاه‌های رادیوگرافی تهیه کنید. معمولا اگر شما نیاز به ارتودنسی داشته باشید، لازم است این عکس را از دندان‌هایتان تهیه کنید. این عکس برای بررسی رشد فک و صورت و جمجمه بسیار عالی است، در عین حال مسیر رشد فک و صورت و الگوی صورت را نیز مشخص می‌کند.

 

 








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٥:٢٦ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۸/۳

 

 

تقریبا همه افرادی که نزد دندانپزشک رفته‌اند، حتما از دندان شان عکس گرفته‌ شده است.

در دندانپزشکی نیز مانند سایر رشته‌های پزشکی از پرتونگاری برای کمک به تشخیص بیماری یا آسیب دندان استفاده می‌شود.

عکس‌ها در تعیین وجود و وسعت حفره یا کرم‌خوردگی‌های دندان به کار می‌آیند.

با عکس رادیوگرافی می‌توان فساد و پوسیدگی دندان را حتی زمانی که مینا هنوز سالم به نظر می‌آید، تشخیص داد، به ویژه وقتی پوسیدگی بین دندان‌ها مخفی شده یا زیر خط لثه باشد.

عکس رادیوگرافی به تشخیص آبسه دندان، آسیب استخوان ناشی از بیماری پیرادندانی، شکستگی‌های فک و دندان و سایر ناهنجاری‌های فک و دندان نیز کمک می‌کند.

به علاوه، عکس اطلاعاتی در زمینه دندان‌های درنیامده یا گیرکرده، در اختیار دندانپزشکان می‌گذارد.

برای گرفتن عکس رادیوگرافی می‌توان از فیلم‌های سنتی یا فناوری دیجیتال استفاده کرد. برای کرم‌خوردگی‌ها از عکس «بایت وینگ» استفاده می‌شود.

علت نامگذاری آن است که بخش کوچکی از فیلم در دهان و نزدیک دندان‌ها قرار می‌گیرد و شما برای نگه داشتن فیلم با دندان‌های خود روی پوشش کاغذی فیلم فشار می‌آورید.

سپس دستگاه را روی دندان تنظیم کرده و اشعه می‌دهند. تصویر دیجیتال بلافاصله آماده می‌شود و ظهور فیلم‌ رادیوگرافی هم چند دقیقه بیشتر طول نمی‌کشد.

به هر شکل که عکس گرفته شود، تصویر حاصل به دندانپزشک شما در تعیین اقدام مناسب کمک شایانی خواهد کرد.

میزان اشعه‌ای که در خلال رادیوگرافی سنتی ساطع می‌شود، بی‌نهایت ناچیز است و مقدار اشعه به کار رفته برای گرفتن عکس دیجیتال حتی از این هم کمتر است. با این وجود هیچ‌کس نباید بیش از مقدار لزوم در مواجهه با اشعه قرار گیرد.

در مورد اینکه چند وقت یک‌بار باید عکس بگیرید با دندانپزشک خودتان مشورت کنید.

به عنوان اقدامی در جهت جلوگیری از دریافت اشعه ی بیش از حد، به شما پیش‌بندی داده می‌شود که از سینه تا پایین شکم را می‌پوشاند.

دکتر شیرین معماران - متخصص پروتز دندانی و ایمپلنت

 

 








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٧:٤٤ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/٧/۱٢

 

 

 

خمیردندان‌ها به تمیز کردن و پایش کردن سطوح دندان‌ها کمک می‌کنند. این مواد بیشتر به شکل خمیر استفاده می‌شوند، اما پودرهای دندانی و ژل‌ها نیز در دسترس می‌باشند. خمیر دندان‌ها متشکل‌اند از مواد ساینده‌ای از قبیل اکسیدهای سیلیکون، اکسیدهای آلومینیوم و گرانولرپلی‌وینیل‌کلرید، آب، مواد جاذب رطوبت (هموکتانت)، صابون یا دترژانت، مواد طعم‌دهنده (Flavoring)، موادی با اثردرمانی از قبیل فلوراید و پیروفسفات...

خمیر دندان‌ها باید به اندازه کافی برای تمیز و پایش کردن مناسب، ساینده باشند، ولی باید ملاحظات لازم انجام گردد تا افرادی که به شدت مسواک می‌زنند ساختمان ریشه و مواد ترمیمی نرم را دچار سایش نکنند. مواد ساینده معمولا به شکل نمک‌های معدنی غیرمحلول 20 تا 40 درصد از یک خمیردندان را تشکیل می‌دهند. استفاده مناسب از یک خمیردندان می‌تواند عمل سایندگی یک مسواک را حتی تا 40 برابر بهبود بخشد. پودرهای دندانی دارای حدود 95 درصد مواد ساینده بوده و پنج برابر بیشتر از خمیردندان‌ها ساینده هستند.


سایش دندان‌ها

کیفیت سایندگی خمیردندان‌ها مینا را تحت تاثیر قرار می‌دهد، اما سایش بیشتر در مورد بیماران با ریشه‌های عریان مطرح می‌باشد، چرا که عاج 25 برابر و 35 برابر سریع‌تر از مینا ساییده می‌شود. این مساله می‌تواند به سایش و حساسیت ریشه منجر شود. تحقیقات موجود نشان می‌دهد که تخریب بافت سخت دندانی و سایش آنها، ناشی از روش‌های بهداشتی دهانی، اساسا مربوط به خمیردندان‌های ساینده بوده در حالی که ضایعات لثه‌ای می‌تواند به تنهایی توسط مسواک ایجاد شود.

سایش در دندان‌های فک بالا شایع‌تر از دندان‌های فک پایین است و در نیمه سمت چپ قوس دندانی بیشتر از سمت راست یافت می‌شوند. این مساله نشان می‌دهد که دسترسی و راست دست یا چپ دست بودن نیز ممکن است در ابراژن دخیل باشد. خمیردندان‌هایی که کارایی لازم برای کنترل پلاک را با حداقل ابراژن تامین می‌نمایند، ترجیح داده می‌شوند.

علاقه زیادی جهت ارتقای خمیردندان‌ها با استفاده از آنها به عنوان حامل برای مواد شیمیایی درمانی وجود دارد تا از تشکیل پلاک جرم پوسیدگی‌ها یا حساسیت سطح ریشه ممانعت کنند. اثر ضد پوسیدگی مشخص فلوراید موجود در خمیردندان‌ها ثابت شده است.

برای رسیدن به این اثر یون‌های فلوراید باید به صورت آزاد و نه به صورت باندشده با ترکیبات سیستم ساینده در خمیردندان موجود باشد. هیات مشاوره انجمن دندانپزشکی آمریکا (ADA) در بخش‌ علمی (قبلا به نام بخش درمان‌های دندانپزشکی نامیده می‌شد) خمیردندان‌های حاوی فلوراید را ارزیابی کرد. خمیردندان‌های متعددی با مقادیر صحیح فلوراید یافت شده (ppm 100 تا ppm 1100) که مطالعات مختلف اثرات کاهش پوسیدگی توسط آنها را نشان داده‌اند. خمیردندان‌هایی که توسط ADA تست شده و تعیین شده که دارای یون فلوراید در مقادیر مناسب می‌باشند، می‌توانند برای محافظت از پوسیدگی مورد استفاده قرار گیرند.

ثابت شده است موادی از قبیل کلرهگزیدین، پنی‌سیلین، فسفات آمونیوم، دی‌ازیک، واکسن‌ها، ویتامین‌ها، کلروفیل، فرمالدیید ارزش‌درمانی اندکی در خمیردندان‌ها دارند. خمیردندان‌هایی برای کنترل جرم، ترکیبات فعال پیروفسفات اخیرا در دسترس قرار گرفته‌اند. این ترکیبات از ایجاد کریستال در جرم جلوگیری کرده ولی تاثیری روی یون‌های فلوراید در خمیردندان نداشته یا حساسیت دندان را افزایش نمی‌دهد. این نوع از خمیردندان‌ها، تشکیل جرم‌های بالای لثه جدید را تا 30 درصد کاهش می‌دهند، اما روی جرم‌های موجود، جرم‌های زیر لثه و یا التهاب لثه تاثیری ندارند. برای دستیابی به بیشترین تایید متعاقب مصرف خمیردندان‌های ضد جرم وقتی که بیمار شروع به مصرف روزانه این خمیردندان‌ها می‌کند دندان‌ها باید تمیز و کاملا عاری از جرم بالای لثه‌ای باشد. اثر ممانعتی این خمیردندان‌ها تنها در مقابل تشکیل جرم جدید خواهد بود.


مسواک بین دندانی

این مسواک‌ها متشکل‌اند از: انواع مخروطی شکل یا استوانه‌ای که از الیافی ساخته شده که روی یک دسته نصب گردیده است. مسواک‌های بین دندانی به خصوص برای تمیز کردن سطوح دندانی بزرگ، ناهموار یا مقعر در مجاورت فضاهای بین دندانی وسیع مناسب است.

مسواک‌های بین دندانی از هر نوعی که باشند در فضای بین دندانی قرار گرفته و بین دندان‌ها با دامنه کوتاه به صورت عقب و جلو حرکت داده می‌شوند. برای اینکه عمل تمیز کردن با بیشترین کارایی صورت گیرد، شاید بهتر باشد که عرض مسواک انتخاب شده کمی بیشتر از فضای بین دندانی باشد که باید تمیز گردد. البته لزوم استفاده از مسواک بین دندانی به فضاهای باز بین دندان‌ها محدود می‌شود که تشخیص لزوم استفاده از آن با دندانپزشک مربوطه است.

 








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٥:٤٠ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۳/۳

کویترن:

  دستگاه جرمگیری دندان یا کویترن :
  DENTAL PIEZOELECTRIC ULTRASONIC SCALER  

از این دستگاه برای از بین بردن پلاکها و لکه های ناشی از فعالیت باکتریها   تشکیل شده بر روی دندان   توسط  اولتراسونیک  استفده می شود.
خونریزی کمتر    قدرت تاثیر بالا و تقریبا آسیب رسانی پائین به دندان  را می توان از فاکتورهای برتر استفاده از این دستگاه در مقایسه با دیگر روشهای جرمگیری  نام برد.   بنابراین Ultrasonic scalerD را می توان یکی از روشهای  مفید در جهت پیشگیری و درمان بیماریهای دندان دانست.

کلیه دستگاههای جرمگیری از قسمتهای زیر تشکیل شده :
1- جعبه اصلی که داخل آن مدار الکترونیکی قرار دارد و در جلوی آن کلید های کنترل جریان آب و هوا و نیز خاموش و روشن قرار دارد .

2- هندپیس که از طریق کابل به دستگاه اتصال دارد .
3- پدال که دارای کابل بلندی است و انتهای آن با یک فیش و یا بطور مستقیم به دستگاه متصل میشود .
4- سیم دوشاخه برای اتصال به برق 220 ولت شهر
5- شیلنگ آب که مستقیماً یا بوسیله فیش به دستگاه متصل میشود .

هندپیس از یک محفظه مناسب برای نصب قلم ساخته شده است و آب از طریق یک کابل نازک به نوک قلم می رود و تمام محفظه هندپیس را پر می کند . باید توجه داشت که به علت گرم شدن قلم هیچگاه بدون آب از دستگاه استفاده نمی شود .
برای استریل نمودن قلم هیچگاه نباید نوک قلم را مستقیماً برابر حرارت خشک  قرارداد برای اینکار باید از اتوکلاو یا مواد استریل کننده استفاده شود .

 

 

 

 

 

 

لایت کیور:

این دستگاه در رشته های پزشکی کاربردهای مختلف دارد و در اصطلاح به نور سرد معروفند.

اجزاء داخلی دستگاه لایت کیور :
  1- برد الکترونیکی کنترل جریان نور
  2- ترانس تبدیل ولتاژ
  3- لامپ هالوژنیک
  4- کابل یا شیلنگ هدایت نور
  5- هندپیس
  6- رفکلتور
  7- کلیدهای خاموش و روشن دستگاه
  8- سوئیچهای سیگنال

 
کار این دستگاه برای پلیمریزاسیون است و این امر بخاطرلامپ کوارتز 75 وات پرقدرتی است که درون محفظه رفلکتور ( منعکس کننده نور ) میباشد . کلیدها با دقت بالا زمان انفجار ( یا تخلیه انرژی ) را کنترل می کنند و رفلکتور دسته های انرژی را از مسیر هدایت نور عبور می دهد . سیبکهایی وجود دارند که می توان با زمانهای 20 تا 40 ثانیه انفجار دائم ( تخلیه انرژی بصورت دائم ) را انتخاب کرد . روی دسته سوئیچهایی وجود دارد که تنظیمات زمان انفجار را انجام می دهند و توسط این سوئیچها امکان توقف پلی مریزاسیون در هر زمان ممکن میباشد .
هندپیس توسط یک لایه با قدرت حرارتی بالا محافظت میشود و در استفاده های طولانی مدت توسط یک فن پرقدرت بطور اتوماتیک خنک میشود . مسیر هدایت نور تا 360 درجه قابل تنظیم است و این عمل باعث میشود که بتوانیم استفاده دقیق نور را عملی سازیم . کلیه مسیرهای نور را میتوان بوسیله اتوکلاو و یا استریلیزاسیون خنک استریل کرد .
 در هنگام کار با این وسیله عینک رنگی برای محافظت چشم در برابر  پلی مریزاسیون کامپورزیت لازم است .

Colto Lux II دارای هندپیس 220 گرمی میباشد که حاوی مسیر هدایت نور شیشه ای استاندارد میباشد . این شیشه ها درون محفظه  با زاویه های 45 درجه طوری تعبیه شده اند که نور را از لامپ گرفته و بوسیله انعکاس آنرا به سر محفظه هدایت می کنند . البته در این نوع خاص از دستگاه لامپ هالوژن درون هد طوری جایگزین شده که نیازی به مسیر هدایت شیشه ای نور ندارد و مسیر دوم ، مسیر هدایت فلزی نور برای مصارف عمومی میباشد این سیستمهای فلزی طوری قرار گرفته اند که میتوان در موارد خاص نیز استفاده کرد ، بطور مثال برای پلی مریزاسیون قسمتهای فاشیال ، لینگوال ، پالاتال ، اکلوزال یا ، پروگزیمال پرکردگی ها .
این دستگاه برای کارهای تخصصی مورد استفاده قرار می گیرد و مسیرهای هدایت نور ویژه بصورت اطلاعات دستوری زیر کاربرد دارد :
  1- شماره 1981 و 1980 با قطر 8mm میلی متر نوع استاندارد
  2- شماره 1982 با قطر 13mm میلی متر برای قسمت فاشیال
  3- شماره 1983 با قطر 5mm میلی متر برای قسمت لینگوال با پالاتلل
  4- شماره 1984 با قطر 8mm میلی متر برای قسمت اکلوزال
  5- شماره 1985 با قطر 5mm میلی متر برای پروکزیمال
  6- شماره 1986 با قطر 5mm میلی متر نوع
  7- شماره 1988 با قطر 8mm میلی متر نوع یونیورسال
  8- 1988 عینک حفاظت رنگی









نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٥:۳٩ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۳/۳

نتایج یک مطالعه جدید نشان می‌دهد بیماریهای دندان و لثه می‌تواند باعث افزایش سطح چربی‌های تری گلیسیرید در خون شده و به سلامت قلب آسیب وارد کند.

دکتر ماهش ورما رئیس انستیتو علوم دندانپزشکی مائولانا آزاد هند در این باره گفت: عفونت های لثه می‌تواند روی رگ های خونی در دندان ها تاثیر گذاشته و به این ترتیب باکتری‌های مضر و خطرناک به همراه جریان خون به قلب منتقل می‌شوند.

 

متخصصان می‌گویند: بهداشت دهان و دندان اغلب به دلایل مختلف نادیده گرفته می‌شود.

به رغم آگاهی از اینکه بهداشت دندان ها یک ضرورت است، باور عمومی و غلط مردم این است که پیشگیری و تمیز کردن دندانها و لثه به دندان ها آسیب رسانده و باعث ضعیف شدن لثه‌ها می‌شود که نتیجه آن جا به جا شدن دندان است.

دندانپزشکان تاکید می‌کنند: اگر به طور منظم هر شش ماه یکبار چکاپ دندان ها برای پیشگیری انجام نشود این بی توجهی منجر به بیماری های مزمن لثه شده و لثه‌ها ضعیف می‌شوند که پیامد نهایی آن شل شدن دندان ها و از دست دادن تمام آنها است.

این در حالی است که نتایج مطالعات اخیر نشان داده است: عدم رعایت بهداشت دهان و دندان علاوه بر این که بر خود این اعضا تاثیر نامطلوب بر جای گذاشته و باعث بیماری آنها می‌شود بلکه درعین حال می‌تواند به قلب نیز آسیب وارد کند.

طبق پژوهش اخیر بین ابتلا به بیماریهای لثه و افزایش میزان تری گلیسیرید در خون رابطه وجود دارد و همچنین عفونت موجود در لثه‌ها می‌تواند از طریق جریان خون به قلب و عروق وارد شود.

به نقل از سلامت نیوز

 








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٦:٢٩ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۳/٢

گاهی اوقات روابط بین دندان ‌ها، استخوان نگهدارنده ی آن ها و فک ایده‌آل نیست و مشکلاتی ایجاد می ‌شود که ناهنجاری ‌های روابط دندانی - فکی و یا به‌ طور مختصر، "اختلالات بایت" نام دارد. "بایت" (bite) یعنی جویدن، گاز گرفتن و برهم آمدن دندان‌ ها.

این مشکلات علاوه بر مخدوش ‌کردن ظاهر دندان ‌ها، موجب ناراحتی فک، سایش دندان ‌ها و سردرد می ‌شوند.

امروزه دندانپزشکی جدید به کمک روش‌های مختلف می ‌تواند این عارضه را معالجه کرده و سلامتی را به دهان بیمار بازگرداند.

 

علل ایجاد اختلالات بایت

از جمله علل چنین عارضه ‌ای می ‌توان به عوامل ارثی، کشیدن زود هنگام دندان ‌ها و عادات بد دهانی مانند مکیدن انگشت، جویدن ناخن، پیپ، مداد و دیگر اجسام سخت و شکننده اشاره کرد.

یکی از عواقب مشکلات بایت، دندان قروچه است. در این موارد باید به درمان ناهنجاری و عوامل ایجاد کننده دندان قروچه پرداخت تا از سایش و شکستگی دندان‌ ها جلوگیری کرد.

 

انواع اختلالات بایت

سایش و شکستگی لبه دندان ها

 

باز بودن بایت

 

 

از علل به وجود آورنده این ضایعه می ‌توان به مکیدن انگشت در دوران کودکی و عوامل ارثی اشاره کرد.

برای درمان این بایت می ‌توان از جراحی فک و صورت، ارتودنسی و روش‌های ترمیمی‌ مانند کامپازیت و لامینیت چینی استفاده کرد.

 

عمیق بودن بایت

 

 

کراس ‌بایت

تا 1 میلی ‌متر روی لبه دندان ‌های جلوی فک پایین را می ‌پوشاند.

چنان چه این وضعیت در یک یا تمام دندان‌ ها معکوس شود، به آن بایت معکوس یا کراس بایت می ‌گویند. در این صورت، یک یا تمام دندان‌ های فک بالا، عقب ‌تر از دندان ‌های فک پایین قرار می ‌گیرند که در این حالت فک پایین بیمار بیش از حد جلو به نظر می ‌رسد.

بهترین درمان کراس بایت، ارتودنسی است؛ البته در موارد شدید، نیاز به جراحی فک و صورت و عقب کشیدن فک پایین پیدا می ‌شود. گاهی اوقات کراس بایت‌ های تک دندانی را می ‌توان با روش‌ های ترمیمی ‌درمان کرد.

 

بیرون ‌زدگی دندان‌ ها

 

 

در صورتی که دندان ‌ها دچار صدمه شدید شده باشند، یا از قبل روکش داشته باشند و بیمار تمایلی به جراحی فک و ارتودنسی نداشته باشد، می ‌توان جهت تاج دندان را توسط روکش کردن تغییر داد و حالت تو رفته‌ تری به آن ها بخشید.

 

در این موارد، دندان‌ها حالت گرازی یا خرگوشی پیدا می ‌کنند و در موارد شدید حتی مانع از بسته شدن لب ‌ها خواهند شد. همانند مورد قبل، درمان ایده‌آل این مشکل روش ارتودنسی و در موارد شدید، جراحی فک و صورت به همراه ارتودنسی است. دندان‌های فک بالا در حالت عادی کمی‌ جلوتر از فک پایین بوده و لبه آنها حدود 5/0 در مواردی که دندان‌ های جلویی فک بالا، کاملا روی دندان‌ های پایین را بگیرند، فک بیمار حالت بسته پیدا می‌ کند و صورت او کوتاه تر به نظر می ‌رسد. در این موارد بهتر است ابتدا با ارتودنسی، بایت باز شده و در صورتی که دندان‌ های جلو دچار سایش یا شکستگی لبه باشد، توسط روش ‌های ترمیمی، ‌بازسازی گردند. در مواردی که بایت بیمار به علت سایش دندان‌ های عقب بسته شده باشد، بهتر است سطح جونده دندان‌ های عقب با روکش یا با پُرکردگی‌های لابراتواری (آنلی) بازسازی شود تا ارتفاع صورت و دندان ‌ها به وضع طبیعی خود باز گردد. در این مورد با وجودی که دندان‌ های عقب روی هم قرار دارند، بین دندان‌ های جلوی فک بالا و پایین فاصله ‌ای ایجاد می ‌شود. برای بازسازی لبه‌ های ساییده و شکسته می‌ توان بر حسب مورد از کامپازیت، لامینیت چینی و یا حتی در موارد شدید از روکش استفاده کرد.

 








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ۱٢:۳٤ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/٢/٢٧

لیزر تراپی استفاده از تابش لیزرهای کم توان برای درمان برخی از بیماری ها است.

در دندانپزشکی لیزرتراپی در موارد زیادی  به کار  می رودکه از آن جمله می توان به موارد زیر اشاره

درمان زخم ها وضایعات بافت نرم دهان مثل آفت و تب خال

کاهش درد والتهاب پس از جراحی  دهان مثل جراحی دندان های عقل و...

کمک به جوش خوردن سریع تر ایمپلنت های دندانی

درمان التهاب لثه

کاهش درد والتهاب پس از درمان های کانال ریشه

درمان حساسیت بیش از حد دندان ها

کاهش در د ناشی از اختلالات مفصل گیجگاهی –فکی

 

این درمان بسیار ساده ، سریع وبدون هیچ گونه عارضه می باشد ودر یک یا جند جلسه بهبودی حاصل می گردد.

مقدمه : علم دندانپزشکی روز به روز در حال پیشرفت است و روش ها ، وسایل و مواد جدیدی در اختیار دندانپزشکان ومردم قرارمی گیرد.برای بهره گیری از این موارد در دندانپزشکی آگاهی مردم با آن ها لازم می باشد.مجموعه حاضر برای بالابردن اطلاعات افراد مختلف جامعه در زمینه درمان های پایه ونوین دندانپزشکی فراهم امده است.شما می توانید با مطالعه هریک از قسمت های این مجموعه به دانستنی های مفیدی در این زمینه دست یابید در صورت لزوم از آن در جهت سلامت بیشتر خود بهره ببرید.

هنگامی که یک زخم آفتی به سراغمان می آید با وجود کوچکی وکم اهمیتی آن، آزار زیادی به وجود می آورد وگاهی فعالیت های طبیعی زندگی را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.در این مواقع خبر بسیار خوبی خواهد بود اگر بدانیم دستگاه لیزری وجود دارد که دندانپزشک با تاباندن نور آن به ناحیه آفت باعث ترمیم فوری زخم دهان می شود .

حساسیت های دندانی گاهی بسیار آزارنده می شود.با وجود کنترل های دندانپزشکی ، استفاده از خمیر دندان های ضد حساسیت و... باز هم ممکن است دندانی در موقع خوردن آب سرد وگرم تیر بکشد وفریاد شخص را در آورد .در این مورد نیز کاربرد لیزر کم توان می تواند روند درمان حساسیت را تسریع نماید.
مثال های بالا دو مورد استفاه از لیزرتراپی در دندانپزشکی می باشد.

لیزر تراپی به معنای استفاده از پرتوهای نور لیزر برای درمان بیماری ها می باشد.هم اکنون سال ها است که از نور های مختلف وبه خصوص لیزر در درمان بیماری ها استفاده می شود.باید توجه داشته باشیم که لیزر در موارد مختلفی در پزشکی ودندانپزشکی استفاده می شود که از جمله کاربرد آن در جراحی های بافت نرم وسخت می باشد ولی لیزرتراپی مقوله ای جدا از جراحی های لیزری می باشد ولیزر مورد استفاده دراین نوع درمان لیزر سرد می باشد.به این معنی که توان این لیزر کم بوده ودر موقع تابش فرد سوزش یا دردی را احساس نمی کند،فقط باعث برخی اثرات در ناحیه مورد تابش می شود.پرتوهای لیزرقادر به نفوذ در عمق بافت وسلول ها می باشند وباعث تحریک اثرات درمانی می شوند.

لیزر تراپی در چه مواردی استفاده می شود؟
از لیزرتراپی برای کاهش درد ناشی از جراحات ،ضایعات و التهاب های مزمن استفاده می شود. هم اکنون سی وپنج سال است که از لیزر تراپی برای موارد زیر در پزشکی استفاده شده ومفید بودن کلینیکی آن به اثبات رسیده است:
- تحریک سیستم ایمنی
- اثرات ضد درد وضد التهابی 
- بهینه سازی گردش خون 
- بهینه سازی کنداکشن رشته های عصبی 
- تسریع در بازسازی بافت

چگونگی اثر لیزر : لیزر مورد استفاده در لیزرتراپی کم توان پرتو هدایت شده ای از امواج نوری در طول موج نورمرئی یانزدیک به مادون قرمز می باشدکه در یک مسیر مستقیم حرکت می کند.انرژی ناشی از این نوع لیزر توان نفوذ به داخل پوست بدون ایجاد گرما در سطح پوست را دارد.نتیجه این نوع انرژی تسریع در بهبود بافت با حداقل آسیب به بافت می باشد.لیزر مورد استفاده در این موارد دارای توان خروجی یک تا پانصد میلی وات و طول موج 600-900 نانومتر می باشد.

از این جهت که امواج مادون قرمز نفوذ بیشتری در بافت نسبت به نورمرئی دارند از لیزرکم توان برای اثرگذاری بر روی مفاصل ، استخوان وعصب استفاده می شود.

موارد استفاده از لیزرتراپی در دندانپزشکی : در دندانپزشکی نیز از لیزرر کم توان برای کاهش التهابات ودرد استفاده می شود.تاکنون از این نوع لیزر در درمان موارد زیر استفاده شده است:

حساسیت عاجی دندان ها: حساسیت دندان ها با کاربرد مواد ضد حساسیت عاجی مثل خمیر دندان های مخصوص یا موادی که توسط دندانپزشک استفاد ه می شود قابل درمان است ولی برخی موارد مقاوم هستند وبرای درمان آن ها از لیزر کم توان استفاده می شود.پس از ترمیم دند ان ها با کامپوزیت یا چسباندن لامینیت های چینی و... ممکن است حساسیت عاجی به وجود آید که با کاربرد لیزر کم توان می توان آن را درمان نمود.برای درمان این موارد به یک تا چند جلسه تابش اشعه نیاز می باشد.

تب خال یا هرپس ساده : یکی از موارد شایع می باشد که به علت ویروس هرپس ساده به وجود می آید.همانند درمان های دیگر تب خال درمان با لیزر باید در همان مراحل اولیه به وجود آمدن آن انجام گردد.با کاربرد لیزر درد وسوزش بلافاصله کاهش یافته وزخم ها نیز در مدت چند روز ناپدید می شوند.انجام جند باره لیزرتراپی در ناحیه ای که مرتب تب خال می زند باعث کاهش میزان وقوع آن می شود.این نوع درمان هیچ عارضه جانبی در برندارد.

آفت دهان : آفت نوعی زخم باز است که در دهان به وجود می آید.این زخم بسیار دردناک است .در بسیاری از افراد مبتلا این زخم عودکننده می باشد وممکن است مناطق متعددی در دهان را مبتلا کند. تاکنون علت مشخص ثابت شده ای برای آفت کشف نشده است ولی عوامل زیر در تحریک ایجاد آن دخیلند:
استرس ،خستگی ،بیماری ،صدمه ناشی از گازگرفتن ناگهانی،تغییرات هورمونی ،پریود خانم ها، کاهش وزن شدید،حساسیت های تغذیه ای ،ماده کف کننده موجود درخمیر دندان ها وکمبود ویتامین ب 12، اسید فولیک وآهن. برخی محققان علت آفت را واکنش غیر طبیعی سیستم ایمنی خود فرد دانسته اند.
لیزرتراپی در مراحل اولیه باعث بهبود سریع تر زخم ها وکاهش درد وسوزش ناحیه می شود.میزان وقوع دوباره آفت در مناطق لیزرشده بسیار کمتر می باشد.

موکوزیت یا التهاب مخاط : بیمارانی که تحت رادیوتراپی یا شیمی درمانی قرار می گیرند از التهاب مخاط ناشی از آن رنج می برند و این مسئله تغذیه آن ها را با مشکلاتی همراه می کند.استفاده از لیزرتراپی برای کاهش التهابات مخاطی وکمک به این گونه بیماران در این موارد مفید است.کاربرد لیزردر این موارد باید حتما" با نظر پزشک معالج فرد صورت گیرد.

ژنژیویت یا التهاب لثه ها : علت التهاب لثه در بیشترموارد پلاک میکروبی می باشد که با فرآورده های خود باعث التهاب لثه ها ودر موارد شدید بیماری بافت نگهدارنده دندان می شود.هرچند درمان اصلی برای التهاب لثه برطرف کردن جرم وپلاک میکروبی دور دندان می باشد کاربرد لیزرهای کم توان نیز به عنوان وسیله ای کمکی در رفع فوری التهاب کمک بسزائی می نماید.

درد : با کاربرد لیزر کم توان می توان دردهائی با علل گوناگون را کاهش داد.به عنوان مثال می توان درد پس از جراحی های داخل دهان را با تاباندن لیزرکم توان قبل از رفتن اثر بی حسی کاهش داد.

پاراستزی یا بی حسی موقت عصب : پس از برخی جراحی های داخل دهانی به خصوص بر روی فک پائین بی حسی موقت عصب به وجود می آید وکاربرد لیزر در ازبین بردن این حالت ویا حداقل کاهش آن به اثبات رسیده است.

سینوزیت : علت سینوزیت در برخی موارد دندانی است.در مواردی نیز عوامل ویروسی یا باکتریائی در آن دخیل هستند.علت هرچه باشد کاربرد لیزر کم توان می تواند تأثیر خوبی در کاهش علائم وبهبود سریع تر این عارضه داشته باشد.

درد والتهاب مفصل گیجگاهی – فکی : اختلالات مفصل گیجگاهی –فکی به علل التهابات مفصل ویا خستگی عضلانی به خوبی با کاربرد لیزر در محدوده مفصل یا عضلات قابل درمان هستند.

نکات زیر را درنظر داشته باشید : کاربرد لیزر تراپی در بسیاری از موارد نقش کاهش دهنده درد والتهاب داردنه درمانی معجزه آسا که برای هر موردی بتوان به کار برد.بررسی کامل هر ضایعه وامکانات درمانی مختلف توسط پزشک و دندانپزشک بسیار مهم بوده و در صورت صلاحدید کار برد این روش توصیه می شود.

این وسیله نیز همچون سایر وسایل کمک درمانی باید با در نظر گرفتن تمامی زوایای موضوع باشد ودر صورتی که عامل اصلی درد والتهاب نیاز به درمان های تکمیلی بیشتری دارد از آن ها نیز به موقع استفاده کرد.به عنوان مثال در صورتی که عامل سینوزیت میکروبی باشد ممکن است درمان آنتی بیوتیکی نیز لازم باشد.








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ۱٢:٤۳ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/٢/٢٤

آمالگامDental amalgam:ماده فلزی که جهت پرکردن دندان به کار می رود.این ماده از ترکیب آلیاژقلع ونقره با جیوه درست می شود.در چند ساله اخیر تحقیقات زیادی در مورد اثرات مضر جیوه داخل آمالگام انجام شده است ولی هنوز اتفاق نظری درمورد این مضرات وجود ندارد.این ماده مزایای زیادی از نظر دوام وسهولت کاربرد دارد ولی از نظر زیبائی مقبول نیست .آمالگام در طولانی مدت باعث تیره شدن عاج ومینای دندان ارمیم شده می شود.در دندانپزشکی نوین در بسیاری از مواردی که امکان پذیر است از موادهمرنگ دندان نظیر کامپوزیت به جای آمالگام استفاده می شود.

کامپوزیت: Dental compositeیکی از مورد استفاده ترین مواد ترمیمی همرنگ دندان است.این ماده از ترکیب مواد پلاستیکی مخصوص با فیلر های شیشه ای است.ظاهر ترمیم های کامپوزیت بسیار شبیه دندان طبیعی است.به طور معمول این مواد به صورت خمیری می باشد که پس از قرارگرفتن در حفره دندان توسط دندانپزشک با تابش نور محکم می گردد .به این دسته از کامپوزیت ها لایت کیورLight cure می گویند.

کراون یا روکش Crown:سرپوشی از جنس چینی ویا قلزوچینی می باشد که برروی تاج دندان قرارمی گیرد.از کراون برای باز سازی دندانهائی که مقدار زیادی از بافت خود رابه علت پوسیدگی ویا ضربه از دست داده اند استفاده می شود.در سال های اخیر با به بازار آمدن چینی های مقاوم استفاده از روکش های تمام چینی در دندانهای جلو معمول شده است.








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٢:٤٦ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۱/٢۸

 

همان طور که می دانید، یون “فلوراید” ماده است که با ایجاد یک پیوند قوی با ساختار مینای دندان، آن را در برابر پوسیدگی محافظت می کند. یکی از محصولاتی که برای پیشگیری از پوسیدگی دندان ها تولید شده و دارای یون فلوراید می باشد، دهانشویه ای است به نام “Sodium Fluoride” که به صورت محلول ۰/۲% در داروخانه ها در دسترس می باشد.

 

مکانیسم عمل

مکانیسم عمل این دهانشویه از طریق یون فلوراید و به صورت افزایش مقاومت ساختمان مینای دندان در مقابل تحلیل عمل می کند. همچنین یون فلوراید موجود در آن باعث دوباره معدنی شدن(رماینرالیزاسیون) پوسیدگی های سطحی دندان ها و توقف روند پیشرفت پوسیدگی می شود.

مقدار و روش استفاده

همانطور که اشاره شد، این محصول یک دهانشویه است، نه محصول خوراکی !

قبل از مصرف این دهانشویه، ابتدا بایستی تمام سطوح دندان ها به طور کامل با مسواک تمییز شوند و بین دندان ها نیز نخ دندان کشیده شود تا حداکثر جذب فلوراید توسط سطوح دندان ها انجام گیرد.

روزی یک بار و پس از مسواک زدن کامل، مقدار ۵ میلی لیتر از دهانشویه به مدت ۱ دقیقه در دهان گردانده می شود.

حداقل تا ۳۰ دقیقه پس از استفاده از دهانشویه چیزی نخورید، نیاشامید و یا دهانتان را نشویید.

ملاحظات و عوارض جانبی

در صورت استفاده مزمن باعث ایجاد نقاط سفید رنگ بر روی دندان ها می شود.(Mottled Enamel)

اگر محتوای یون فلوراید موجود در آب آشامیدنی بیشتر از ۱/۵ PPM باشد ممکن است مصرف آن به بی رنگ شدن دندان ها منجر شود.

در صورت بلعیدن مقدار زیادی از آن اسهال و استفراغ ایجاد می شود.(Acute Overdose) که در صورت بلعیدن دهانشویه بایستی یک لیوان شیر به فرد داده شود. کلسیم موجود در شیر مانع از جذب یون فلوراید در دستگاه گوارش و ایجاد علائم می شود.

این دهانشویه در کودکان زیر ۶ سال نباید مصرف شود.








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ٢:۱٧ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۱/٢۸

 

بسیاری از والدین , کودک خود را در ساعات پایانی شب که خسته و خواب الود است مجبور به مسواک زدن می کنند.
این شیوه ای صحیح برای حفظ سلامتی دندانهای کودک و ایجاد عادت مفید مسواک زدن در او نیست .
دندانپزشکان به والدین توصیه می کنند در هرساعتی ازشبانه روز , زمانی که کودک آمادگی و نشاط لازم رابرای مسواک زدن دارد , این کار صورت بگیرد زیرا مسواک زدن در فرصت کافی همراه با نشاط , علاوه بر تمیز شدن بهتر دندان ها در ایجاد فرهنگ بهداشت مسواک زدن مرتب و توجه به پاکیزگی دندانها تاثیر بیشتر و بهتری دارد.
تمیز کردن دندانهای کودک همزمان با رویش نخستین دندان شیری آغاز می شود. در این زمان باید دندانهای شیرخوار را با استفاده از پنبه , گاز یا تکه پارچه ای تمیز و مرطوب که به دور انگشت پیچیده ایم , تمیز کنیم . از سن دو و نیم سالگی که تقریبا تمام دندانهای شیری کودک روییده اند , مسواک زدن البته توسط والدین آغاز می شود.
والدین بهتر است مسواک کردن دندانهای کودک را تا سن هشت سالگی تا هنگام اشنایی کامل کودک با شیوه صحیح مسواک زدن , خود برعهده بگیرند.








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ۱:٥۱ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۱/٢۸

مراقبتهای بعد از کشیدن دندان

تکه گاز گذاشته شده بر محل دندان کشیده شده را به مدت حداقل نیم ساعت با فشار ملایم فک در دهان نگهدارید.

از مک زدن و خالی نمودن مکرر آب دهان خودداری کنید.

از خوردن اغذیه سفت و نوشیدنیهای داغ در روز اول اجتناب نمائید.

از کشیدن سیگار و پیپ و استفاده از نی برای نوشیدن مایعات تا چند روز خودداری نمائید.

شب اول آن ناحیه مسواک نشود.

از روز دوم با آب و نمک رقیق ولرم و یا محلول شستشوی نمکی روزانه چند بار دهان را به آرامی و بدون پمپاژ نمودن شستشو دهید.

خروج و نشست مقداری خونابه از محل دندان کشیده شده به مدت 2-1 روز طبیعی بوده و نیازی به ویزیت دندانپزشکی ندارد.

در صورت عارض شدن خونریزی در منزل، یک تکه گاز استریل مرطوب شده را بر روی محل دندان کشیده شده گذاشته و با فشار ملایم دهان را ببندید و ضمناً از بیرون دهان، کمپرس سرد (کیسه یخ) نمائید.

در صورتی که خونریزی شدید و غیر قابل کنترل باشد به کلینیک مراجعه نموده و از گذاشتن داروها و مواد محتلف بر موضع اجتناب نمائید.

در صورت عارض شدن درد ازاستامینوفن استفاده نمائید و از مصرف داروهای مسکن ضدالتهابی مثل آسپرین و پروفن به علت اینکه خاصیت ضدانعقادی دارند، خودداری نمائید.

در صورت بروز تورم و عفونت، آن را جدی بگیرید.

توجه داشته باشید به علت طولانی بودن زمان بی‌حسی ( معمولاً 4-3 ساعت) و بی‌حس بودن بافتهای نرم اطراف دندان، لب ، گونه یا زبان گاز گرفته نشود.

گاهی اوقات به علت درآمدن لخته خون از حفره دندان کشیده شده، عارضه‌ای بوجود می‌آید که اصطلاحاً درای ساکت (حفره خشک) نامیده می‌شود. این عارضه درد نسبتاً شدیدی داشته و بعد از 3-2 روز بوجود می‌آید. در صورت بروز آن به کلینیک مراجعه نمائید.

دهان تا چند روز بعد از کشیدن دندان بد طعم بوده و بوی نامطبوعی دارد که طبیعی بوده و نشانه وجود عفونت نمی‌باشد.

 

مراقبتهای لازم بعد از عمل جراحی دندان

تکه گاز گذاشته شده بر محل دندان کشیده شده را به مدت حداقل نیم ساعت با فشار ملایم فک در دهان نگهدارید.

به علت طولانی بودن زمان بی‌حسی (معمولاً 4-3 ساعت) و بی‌حس بودن بافتهای نرم اطراف دندان، مواظب باشید لب، گونه یا زبان گاز گرفته نشود.

از شستشوی دهان در روز جراحی خودداری نمائید و از مک زدن و خالی کردن مکرر آب دهان اجتناب نمائید.

از روز دوم دهان را به آرامی با سرم نمکی شستشو یا آب نمک رقیق شده و یا محلول ضد عفونی تجویز شده، بعد از هر وعده غذا و در ساعات بیداری، هر سه ساعت شستشو دهید.

مقداری نشت خونابه به مدت چندین ساعت بعد از جراحی دهان طبیعی است. در صورت بروز خونریزی تکه ای گاز استریل بر موضع قرار داده و با فشار ملایم دندانهای مقابل بر روی آن به مدت 30 دقیقه نگهدارید. در صورت ادامه خونریزی این عمل را تکرار نموده و از تعویض گاز با فاصله‌های زمانی کمتراز 30 دقیقه خودداری نمائید.

بعد از انجام جراحی بر روی جراحت داخل دهان قشر خاکستری رنگی ممکن است دیده شود و دهان تا چند روز بدطعم و بوی نامطبوعی دارد. این حالات طبیعی بوده و نشانگر وجود عفونت نمی باشد.

روز اول رژیم غذایی مایع یا نرم ولرم یا سرد داشته باشید و از روز بعد در صورت عدم ناراحتی از غذاهای معمولی می‌توانید استفاده کنید (با طرف دیگر فک غذا جویده شود). صرف مایعات و غذاهای کافی و مقوی بعد از جراحی ضروری بوده و در التیام و بهبودی شما تأثیر بسزایی دارد. مراقب باشید از فشار مستقیم لقمه غذایی بر روی ناحیه بخیه زده شده تا یک هفته اجتناب شود.

تورم و درد بعد از جراحی قابل انتظار است. کاربرد کمپرس سرد (کیسه یخ) از خارج دهان، بعد از جراحی و ادامه آن در روز اول (متناوباً) در کاهش تورم مؤثر است.

حداکثر تورم در مدت 48-24 ساعت بعد از جراحی بوجود می‌آید که سپس تدریجاً کاهش یافته و طی 10-7 روز از بین می‌رود.

گاهی اوقات بعد از کشیده شدن دندان، لخته خونی از حفره دندان کشیده شده جدا شده و عارضه‌ای بوجود می‌آید که اصطلاحاً درای ساکت (حفره خشک) نامیده می‌شود. این عارضه چند روز بعد از درآمدن لخته ایجاد شده و درد نسبتاً شدیدی دارد. در صورت حادث شدن این عارضه به دندانپزشک خود مراجعه کنید.

بعد از جراحی تا چند روز از کشیدن سیگار و پیپ و استفاده از نی برای نوشیدن مایعات خودداری نمائید.

قرار دادن دو بالش در زیر سر به هنگام استراحت توصیه می‌گردد.

مسواک زدن دندانها از روز بعد از جراحی بدون اشکال بوده و دقت نمائید به مدت یک هفته از مسواک زدن مستقیم بخیه‌ها خودداری شود.

یک هفته بعد از عمل جراحی جهت کشیدن نخهای بخیه به کلینیک مراجعه نمائید.

مراقبتهای لازم بعد از جراحی لثه

بعد از جراحی لثه، دندانپزشک لثه را بخیه نموده و بمنظور حفاظت موضع از تحریکات، با استفاده از خمیر پانسمان آنجا را می پوشاند. خمیر پانسمان در عرض چند ساعت سفت می‌گردد. لذا از برداشتن و دستکاری آن با دست و زبان و یا از مکیدن آن خودداری کنید. جدا شدن تکه ای از آن مهم نبوده ، ولی اگر تیز و ناراحت کننده بود و احیاناً درد داشتید، به کلینیک مراجعه کنید.

بعد از رفتن بی‌حسی ممکن است درد مختصری داشته باشید که می‌توانید از مسکنهای تجویز شده استفاده کنید.

فعالیتهای روزمره خود را می‌توانید داشته باشید، ولی توصیه می‌گردد از انجام فعالیتهای شدید بدنی و حمام گرم تا چند روز اجتناب کنید.

ممکن است بعداز عمل مقداری تورم در صورت دیده شود که طی 4-3 روز از بین می‌رود پیشنهاد می‌گردد به منظور پیشگیری و یا کاستن تورم یا خونریزی بعد از عمل از بیرون دهان، با استفاده از کیسه آب یخ کمپرس سرد گردد (ده دقیقه یکبار و بمدت چند دقیقه) اگر تورم شدید و توأم با تب و علائم دیگر بود به جراح لثه اطلاع دهید.

ممکن است مقداری ضعف، تب و لرز خفیفی در 24 ساعت اول داشته باشید در صورت شدید شدن با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

خروج مقداری خونابه در روز اول (معمولاً 5-4 ساعت اولیه) طبیعی بوده و مهم نمی‌باشد. ولی در صورت عارض شدن خونریزی، یک تکه گاز استریل خیس شده را در محل روی پانسمان قرار داده و با فشار انگشتان با مدت 15-10 دقیقه نگهدارید. اگر خونریزی از بین نرفت و یا تشدید گردید، لازم است با کلینیک تماس بگیرید.

بهتر است روز اول از غذاهای مایع و سرد استفاده کنید. از روز بعد از غذاهای نرم استفاده نموده و جویدن را با طرف دیگر فک که پانسمان ندارد انجام دهید.

در روز اول بعد از جراحی از دهانشویه استفاده نکرده و مسواک نزنید. از روز بعد مسواک زدن را آغاز نموده و می توانید از دهان شویه (در صورت تجویز) استفاده کنید، در صورت تجویز دهان شویه از آن به ملایمت و بدون فشار پمپی استفاده نمائید.

از خوردن و آشامیدن میوه‌های ترش، آب میوه و نوشیدنیهای ترش مزه که باعث تحریک لثه و دندان و یا بروز درد می‌گردد پرهیز نموده و ضمناً سیگار نکشید.

پس از برداشته شدن پانسمان و کشیدن بخیه‌ها می‌توانید دندانهای ناحیه عمل شده را با مسواک و به آرامی و با ملاحظه زیاد تمیز کنید و دقت نمائید که از وارد شدن ضربه و فشار به لثه جلوگیری شود. ممکن است در روزهای اول و شروع مسواک زدن ناحیه عمل شده، مقداری لثه خونریزی داشته باشد که عادی بوده و تمیز کردن را بخاطر آن متوقف نکنید.

به علت لخت شدن طوق دندان به دنبال جراحی لثه، ممکن است دندان مقداری به تحریکات حرارتی مثل سرما و گرما حساس شود که به مرور کم شده و از بین می‌رود. از خمیر دندانهایی که بدین منظور ساخته شده‌اند (در صورت تجویز) می‌توانید استفاده کنید.








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ۱:٢٤ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۱/٢۸

هر روزه تعداد زیادی از افراد برای ترمیم دندانهای خود به دندان پزشکی مراجعه می کنند این مراجعه با ترس و جیغ و داد بیماران همراه است . دانشمندان ادعا کرده اند راهی  را پیدا کرده اند که ممکن است به ترمیم دندان ها به وسیله بدن انسان منجر شود
محققین در تحقیقات خود ژنی را کشف کرده اند که بر رشد مینای دندان نظارت می کند ، لایه بیرونی سخت دندانها به طور طبیعی فقط یکبار رشد می کند و بر خلاف استخوانهای دیگر در صورت شکستگی و یا پوسیدگی خود را ترمیم نمی کند ، کشف جدید این امید را به دانشمندان داده است که با کار روی این ژن بدن را مجبور به ترمیم دندان های پوسیده و فاسد کنند و بیماران را از راههای سنتی درست یا پر کردن دندان خود نجات دهند.
دانشمندان در دانشگاه ایالت اورگان با توجه به این ژن در موشها متوجه شدند میتوان موشها را بدون هیچ مینای دندانی بزرگ کرد
مینای دندان سخت ترین بافت بدن است انسان وقتی هنوز جنین است سلولهای مخصوصی با احضار آملوبلاست ها غنچه دندانی مینا را به وسیله مواد معدنی فسفات کلسیم در یک پروتئین آزاد می کنند و آنها به صورت میله های سفت مینای دندان را تشکیل می دهند
دندانها وقتى که کاملاً تشکیل‌شد‌ند، آنها از لثه‌ها خارج مى شوند و سلول‌هاى شکل دهی مینا می میرند و تشکیل دندان جدید را غیر ممکن می کنند برای بسیاری از حیوانات این کار مسئله ای نیست ولی در انسان به علت مصرف زیاد مواد قندی و تشکیل اسید در دندانها ، باکتری های که همراه دندانها زنده هستند اقدام به خوردن دندان می کنند و در سطح دندان ایجاد سوراخ می کنند که اگر لکه یا سوراخ بر طرف نشود و زندگی و سلامت فرد را به خطر می اندازد
اگر دانشمندان می توانستند راهی برای رویش دوباره دندان پیدا کنند انسان را از شر مته های دندان پزشکی رها می کردند . در سال 2005 پژوهش به وسیله محققین دانشگاه تورنتو نشان داد 5درصد بیماران از ملاقات دندان پزشکان بسیار می ترسند و حتی به خاطر این ترس قرارهای خود را فسخ می کنند و این آمار در مورد کودکان بسیار بالاتر است . و تحقیقات دیگری نشان می دهد نصف کودکان و بیش از 55 درصد بزرگسالان در انگلستان دچار پوسیدگی دندان هستند که سلامت آنها را به شدت به خطر می اندازد
پال شارپ که در دانشکده سلطنتی لندن به عنوان کارشناس در تحقیقات بر روی دندان کار می کند گفته است که اگر راهی پیدا شود که آملوبلاست‌ها که وظیفه ساخت دندان را دارند دوباره ساخته شوند میتوان راهی به ترمیم و رویش دوباره دندانها پیدا کرد
در آخرین تحقیق، منتشرشده در پیشرفت‌هاى آکادمى ملى علوم ، یک تیم که توسط  Chrissa Kioussi و  Mark Leidرهبری می شدند موشهای را پرورش داده اند که در یک ژن معروف به Ctip2 کمبود داشته اند و این ژن در تولید مینای دندان نقش داشته است
با درک علم پیشرفت دندانى، Kioussi گفت ممکن است  که میناى خراب‌شده را تعمیر کنند و دندانهاى جدید را حتى در آزمایشگاه توانسته اند تولید کنند
البته قبلا گروهای به روشهای دست یافته بودند که میتوانستند بافتهای نرم داخل دندان را بزرگ کنند و دندان را ترمیم کنند ولی بافت سخت مینا را ایجاد نمی کرد و غذا خوردن و جوئیدن با این وسیله مشکل بود
مینا یکى از سخت‌ترین پوشش‌ها پیداشده در طبیعت است و گوشخواران به داشتن دندانهای سخت در جریان تکامل خود و زنده ماندن احتیاج داشته و دارند البته تحقیقات دیگری در این زمینه در حال جریان است که به سلامت دندان ها و سلامت بدن کمک بسیاری می کند .
منبع : ترجمه از مقاله روزنامه گاردین








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ۱٢:٤٤ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۱/٢۸

 

دندان درد با وجود آنکه داروهای پیشرفته زیادی برای آسان کردن این درد تولید شده است به راحتی قابل تحمل نیست.
اما زمانی که برای اولین لحظات با درد دندان مواجه می شوید، معمولا درد شما را خیس عرق می کند.
دندان درد ها انواع گوناگون دارند. شما مایع سرد یا گرمی می خورید و ناگهان از درد منقلب می‌شوید یا حتی شیرینی ها شما را برای لحظاتی دچار دندان درد می کنند. برخی از مردم هم به خاطر مشکلات سینوسشان دندان درد می گیرند و آن زمانی است که تنها دندان های بالای آنان درد می گیرد.
ساییده شدن دندان هم گاهی اوقات شما را به دندان درد می اندازد که در این صورت معمولا حساس شدن دندان برایتان مشکل ساز شده و باعث درد می شود.
برخی از انواع این دردها احتیاج به رسیدگی فوری دارند. دردهایی که شما را نیمه های شب از خواب بیدار می کنند و یا حتی کارایی روزانه شما را در طول روز به حد صفر می رسانند آن دسته از مشکلاتی هستند که باعث می‌شوند شما سریعا با دکترتان تماس بگیرید و تقاضای کمک کنید که معمولا ممکن است حتی به خاطر رسیدن چرک به عصب دندان رخ داده باشد.
قبل از آنکه به مطب دکتر برسید
اما قبل از آنکه شما بتوانید خود را به مطب دکترتان برسانید تا کمکی به شما بکند چه خواهید کرد؟
از شدت درد فریاد می زنید یا اینکه گریه می کنید و احساس می کنید روز بعدی برای زندگیتان وجود ندارد. آرام باشید، چند راه برای آرام کردن دردتان تا رسیدن به دکتر به شما پیشنهاد می کنیم:

- دو قرص ایپوبروفن با هم بخورید. در میان مسکن های قوی این دارو برای دندان مناسب تر است.

- از اسپری های بی حسی استفاده کنید. آنها می توانند برای مدتی روی اعصاب دندانتان تاثیر بگذارند تا بتوانید خود را به دکتر برسانید. آنها در داروخانه ها در دسترس شما هستند

- کمپرس یخ بگذارید. روی گونه خود مقداری یخ که داخل یک کیسه است بگذارید، کمک‌تان می کند.

- نگه داشتن آب یخ در دهانتان ممکن است کمکتان کند اما اگر می بینید باعث درد بیشتر و حساس شدن دردتان می شود از آن صرفنظر کنید.

- سرتان را بالا نگه دارید. با اینکار از فشار وارده به دندانتان کاسته می شود.

- دهانتان را بشویید. گاهی اوقات گیر کردن عذا بین دندانهایتان می تواند به اندازه خرابی دندان دردناک واقع شود.

- به هیچ عنوان سرد، گرم و یا شیرینی ها را وارد دهانتان نکنید

- با تکه ای از آدامس دندانتان را بپوشانید.


به شدت دوری کنید هیچ کمکی به شما نمی‌کنند:

- آسپرین را روی دندانتان نگذارید. اگر می خواهید حالتان بهتر شود آن را با آب بخورید. گذاشتن آن روی لثه می تواند آنرا زخم کند که خوب شدن آن 3 یا 4 روز طول می کشد.

- اگر درد از بین رفت شما خوب نشده اید. تصور نکنید با قطع شدن درد مشکل از میان رفته است. آن را جدی بگیرید و سریعا به دکتر مراجعه کنید.








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ۱٢:٢٩ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۱/٢۸

یک مسواک خوب دارای رشته های نایلونی ، نرم ، تمیز ، محکم و صاف است.

خمیر دندان حاوی فلوراید را به اندازه یک نخود درون موهای مسواک فشار دهید.

موهای مسواک را بطور مایل در محل اتصال لثه به سطوح خارجی دندانهای فک بالا و پایین قرارداده و به سمت سطح جونده بچرخانید.

در سطوح سمت گونه و لب ،‌ موهای مسواک را بطور مایل در محل اتصال لثه و دندانهای فک بالا و پایین قرارداده و به سمت سطوح جونده بچرخانید.

سطوح داخلی دندانهای عقبی را با چرخش مسواک به سمت فضای دهان تمیز کنید.

سطوح داخلی دندانهای جلو را با حرکت جلو و عقب مسواک که بصورت عمودی روی دندانها قرار دارد تمیز کنید.

حرکت جلو و عقب و کمی فشار مسواک بر روی سطوح جونده آنرا تمیز میکند.








نویسنده : علی اکبر عفتی ; ساعت ۸:۱٠ ‎ب.ظ روز ۱۳۸۸/۱/٢٧

محافظت دندان کودکان بوسیله فلوراید

فلوراید ماده ای است که مانع از پوسیدگی دندانها شده و به ترمیم سریعتر پوسیدگی های دندان کمک می کند .

در بعضی از کشورها فلوراید به آب آشامیدنی اضافه می شود .

برای تأمین فلوراید می توانید با دندانپزشک یا پزشک کودک درباره چگونگی و میزان مصرف قطره فلوراید مشورت کنید .

پیشگیری از پوسیدگی دندان در بچه هایی که از شیشه شیر استفاده می کنند ؛

۱ - هیچگاه در هنگام خواب به کودک شیر ندهید و اگر کودک شما شیشه می خواهد فقط شیشه را از آب پر کنید .

۲ - شیر ، آب میوه و مایعات شیرین حاوی قند می باشند . وقتی کودک شما این مایعات را می مکد بخاطر وجود قند در آنها می تواند باعث پوسیدگی دندان کودک شود .

۳ - در طول روز به کودک خود شیشه پر از نوشیدنی شیرین را بجای پستانک ندهید تا مدت زمان بیشتری دندانها با مواد شیرین در تماس باشند .

۴ - اگر کودک شما از پستانک استفاده می کند ، پستانک را به چیز شیرین مثل شکر و عسل آغشته نکنید .

۵ - در حوالی یکسالگی شما باید به کودک خود آموزش دهید تا بجای شیشه از یک لیوان ،  شیر یا سایر مایعات را بنوشد .

 

تمیز کردن دندان

پلاک میکروبی که لایه ای چسبنده متشکل از مواد غذایی و میکروب است ، می تواند سبب پوسیدگیهای دندانی و بیماریهای لثه شود . بنابراین برای پیشگیری از این مشکلات کنترل پلاک میکروبی الزامی است . پذیرفته شده ترین روش کنترل پلاک ، برداشت مکانیکی با کاربرد منظم و صحیح مسواک و نخ دندان است .

پاک کردن دندانهای کودکان کم سن و سال وظیفه والدین آنها است . با وجود اینکه کودک را به مسواک زدن تشویق می کنید حتما تا حدود ۷-۶ سالگی باید به وی کمک کرده ، دندانهای او را به آرامی و با حوصله مسواک کنید .

مسواک

با رویش اولین دندان شیری ، دندان و بافتهای اطراف را با گاز مرطوب یا مسواک نرم کوچک تمیز کنید . پس از دو سالگی از خمیردندان فلوراید دار به میزان بسیار اندک استفاده نمایید .

مسواک زدن باید حداقل روزی دو بار ( صبح و شب بویژه قبل ازخواب ) انجام گیرد . مدت زمان لازم برای هر وعده مسواک زدن بطور متوسط  ۴-۳  دقیقه می باشد .

نوع مسواک پیشنهادی برای هر بیمار بستگی به تشخیص دندانپزشک دارد ، بهترین نوع برای کودکان مسواکهای با دسته ضخیم و سر کوچک و موهای مصنوعی با انتهای گرد از نوع نرم است.

روش مناسب مسواک زدن نیز بستگی به نظر دندانپزشک دارد که با توجه به سن و وضعیت دندانی کودک پیشنهاد می گردد .

 







PageRank Button by webzist